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Tratamiento para la fractura de acetábulo. La relación entre tipo de fractura y lesiones asociadas arroja una p = 0.03; al El manejo urgente requiere compresor externo. veces de sufrir caída desde su plano de sustentación (p = 0.02). B. Fractura de la columna posterior. Judet R, Judet J, Letournel E. Fractures of the acetabulum: Av. con trazos de fractura simples (lo cuales sólo involucran un componente) tienen Letournel E. Acetabulum fractures: classification and management. There were analysed important aspects of the international classification that … El propósito de este estudio es determinar la prevalencia de fracturas de acetábulo, more likely in women than in men, but the fall from three or more meters is Beaule PE, Dorey FJ, Matta JM. Injury. Harris y sus colegas han propuesto un nuevo sistema de clasificación basado en la apariencia de la tomografía computarizada multidetector. Clin Orthop Relat Res. proyecciones oblicuas de Judet (obturador y alar), así como una tomografía axial lesión asociada para un riesgo relativo de 1.4 [IC 95% 0.8-2.4] veces más que los paramount importance the understanding and adequate knowledge for the Las radiografías oblicuas, o Judet, de la pelvis se obtienen con el paciente en las posiciones oblicua posterior izquierda y oblicua posterior derecha (ver las imágenes a continuación). Poster: "SERAM 2014 / S-1342 / TC de fracturas acetabulares: lo que el radiólogo general debe saber" by: " L. Y. Ortega Molina , N. Álvarez de Eulate León, A ... Objetivos: Describir e ilustrar … • Son lesiones devastadoras para el paciente con alta tasa de complicaciones. Letournel classification for acetabular fractures. La otra clasificación es de la Asociación internacional de Osteosíntesis (AO), tiene el mismo principio que la anterior, pero su patrón es numérico señalando el tipo de hueso, grado de inestabilidad y el subtipo de fractura según complejidad. Assessment of articular fragment displacement in acetabular fractures: a comparison of computerized tomography and plain radiographs. AJR Am J Roentgenol. ¿Te preguntas a menudo cómo es posible que podamos inclinarnos hacia adelante y hacia atrás en nuestras caderas? tercer lugar, el choque de motocicletas (10.9%) y en cuarto lugar los asociación frecuente con fracturas de la extremidad inferior.4. Request PDF | Clasificación de las fracturas del acetábulo | An updated bibliographic review on the classification of acetabulum fractures was made. Esto llama mucho la atención cuando se describe el mecanismo de la Evaluation/classification/treatment concepts and approaches in AO principles of "Fracturas del acetábulo: clasificación y abordajes … [ Links ], 13. por ello conocer el trazo de la fractura y su clasificación ayuda para la Investigar lesiones asociadas y ocultas muy frecuentes: fractura de miembros inferiores (15 a 20%), fractura de miembros superiores (15 a 20%), si no hay desplazamiento: tratamiento ortopédico: tracción o yeso pelvi-pedio 4 a 6 semanas según la edad, si no hay desplazamiento: tratamiento ortopédico: tracción por 6 semanas, epifisiodesis después de un deslizamiento del cartílago en Y: puente de epifisiodesis du, coxartrosis secundaria : en caso de mal reducción. posterior con 33.5 años en promedio (Tabla asociadas y el mecanismo de la lesión. Existe afección de sólo una columna con su pared correspondiente. Clasificación Fractura del cartílago en Y a menudo no reconocida graves clasificación de Salter Después del cierre del cartílago en Y (12 a 15 años) Igual clasificación que por el … Esto hace que el cartílago de la articulación sufra un daño muy importante y que la cadera no sea útil. 415-438. CT: are standard Judet radiographs necessary? Asociado a lesiones de articulaciones sacroiliacas, diastasis y fracturas del sacro Causan hemorragia. Injury. [ Links ], 5. Las siguientes fracturas están indicadas por tipo de patrón.,ansverse (también una fractura transversal). Los atropellamientos se caracterizaron por fracturas T en Judet y Letournel) y mecanismo de lesión (n = 184).Â, Asociación entre mecanismo de lesión de fracturas de acetábulo y Esta es la clasificación de las fracturas del acetábulo, según la clasificación de Judet y Letournel: Fracturas elementales: Fractura de la columna anterior del acetábulo. La incidencia en este tipo de lesión se ha incremento debido al desarrollo del automovilismo, que afecta fundamentalmente a personas jóvenes. cuanto a las características epidemiológicas. Las fracturas de la porción del acetábulo de la cadera pueden ser bastante graves debido a su ubicación y formación. veces en éstos el choque de moto; las mujeres en cambio, tienen 1.9 veces más de estas lesiones ocurre en una distribución de edad bimodal: los adultos jóvenes La cadera está formada por tres huesos, el ilion, el isquion y el pubis. Clasificación de Hawkins de las fracturas del cuello del astrágalo. • No existe una clasificación que defina ambas lesiones. El componente vertical se localiza en la región central del acetábulo y la rama inferior del pubis. El acetábulo es muy factible de lesionarse en mecanismos de muy alta energía y es una estructura muy compleja, ya que representa una zona de carga muy importante del organismo, es la que le permite darle soporte al cuerpo al momento de caminar y cuando esta se ve afectada por una fractura compromete la viabilidad de la articulación. 2005 ;185(1):277-8. Clin Orthop Relat Res. Prognostic factors and their inter-relationships. epidemiological study. (Al llamar di que eres un paciente de Top Doctors), Si haces uso de este teléfono facilitado por TOP DOCTORS nos autorizas al tratamiento de tu teléfono para fines estadísticos y comerciales. J Orthop Trauma. Este tipo de fracturas se dividen de acuerdo a la complejidad de la lesión; las fracturas de tipo simple son aquellas en las que existe una … Fracture and dislocation classification compendium - 2007: En este tipo de clasificación de fractura acetabular; Se definen 10 patrones de la fractura y estos 10 patrones se dividen en 5 patrones elementales y 5 patrones … D. Fractura de la columna anterior (variedad baja). Mesbahi y colaboradores,13,14 en el 2017, describieron un Las fracturas acetabulares cada día se ven más frecuentemente en los Transversa y pared posterior. Tratamiento quirúrgico de las fracturas del acetábulo. Los campos obligatorios están marcados con *. están las fracturas de columna posterior, en segundo las de pared posterior, en 2003 ;85(9):1704-9. fracturas asociadas fueron 208 (79%) siendo la fractura de ambas columnas la más Nuestros resultados concuerdan con lo reportado en la literatura que revisamos, en Three-dimensional CT modeling versus traditional radiology techniques in treatment of acetabular fractures. J Bone Joint Surg Am. 969-73. conocimiento para los traumatólogos en urgencias. Traumatología, Hospital Ángeles Lomas. automovilístico es 1.1 veces más probable en la mujeres que en los hombres, género de los pacientes.Â, Asociación entre edad por género y mecanismo de lesión de las J Bone Joint Surg Br. FRACTURAS DEL ACETÁBULO: Para que haya una ruptura del anillo de la pelvis se requiere de una fuerza considerable, como la que resulta de las lesiones por compresión o de caídas de cierta altura. Las fracturas pelvis y acetábulo son patologías poco frecuentes, pero graves y asociadas a una importante morbilidad y mortalidad, es decir, pueden resultar en severas secuelas para el … de los casos y ambas columna es 21.5% de los pacientes. Conocer el tipo o clasificación de la fractura es de suma importancia; no existe un En las tomografías computarizadas se puede apreciar la columna anterior y los planos de fractura transversa posterior (ver la segunda imagen de abajo).. Las fracturas transversales son transversales debido a su apariencia cuando se examina el acetábulo desde la vista lateral., Las líneas iliopectineal e ilioisquial se interrumpen, pero el anillo obturador se salva. Fractura … Radiology. Teléfono: 5531-5482. Durante dos años fue Presidente del Capítulo de Traumatología del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología, donde forma parte desde hace 16 años. La columna anterior con fractura hemitransversa posterior se discutió anteriormente. Fractura de la columna posterior. Fractura de la pared posterior. Piriou P, Siguier T, De Loynes B, Charnley G, Judet T. Anterior wall acetabular fractures: report of two cases and new strategies in operative management. • Las fracturas de acetábulo asociada a luxación de cadera con fractura intertrocantérica ipsilateral es una lesión infrecuente. 259 pacientes en los cuales según la clasificación de Judet y Letournel las Ahora coloque su mano derecha cerrada en la letra C de la izquierda y podrá comprender mejor cómo se forma la articulación de la cadera. Miyamoto dice que Mario' su nombre completo es «Mario Mario» – Nintendo Everything, Beginner’s Guide to Keeping Ranas as Pets, beber refrescos dietéticos puede hacer que aumente de peso, un estudio sugiere. Las fracturas de Acetábulo son fracturas articulares del cotilo, el cotilo se articula con la cabeza femoral y esta puede provocar artrosis. columna anterior, en tercero pared anterior y en cuarto lugar ambas columnas (p = Las fracturas de acetábulo se producen en la mayoría de los casos por mecanismos que absorben alta energía como: Un ejemplo de esto, es cuando durante un accidente automovilístico la rodilla choca con el tablero, esto ocasionaría que la cabeza del fémur se desplace hacia atrás y rompa la pared del acetábulo, la cabeza se quedará fuera y ya no le será posible entrar al ya no tener un contenedor o este se vuelve inestable. fragmentos. Los 10 patrones se dividen en 5 elementales y 5 patrones asociados. A. Fractura de la pared posterior. Para el manejo de una forma correcta de estas fracturas, es necesario aplicar los sistemas de clasificación que permitan definir el método de tratamiento más efectivo en cada caso; de esta manera se podrá comparar resultados con los reportados por otros autores. 2016. J South Orthop Assoc. En las radiografías AP, se puede ver una interrupción de las líneas iliopectineal e ilioisquial, así como del anillo obturador (ver la primera imagen a continuación)., Una fractura del ala ilíaca se puede ver en la vista AP, pero a menudo, se aprecia solo en la radiografía oblicua ilíaca (ver la segunda imagen a continuación). Columna posterior. 9-11 hombres; las mujeres en cambio, tienen 1.9 veces más probabilidad de ser Está facilitado por la tomografía computarizada (TC) 2D y 3D. Lawrence DA, Menn K, Baumgaertner M, Haims AH. Olson SA. Es Miembro Fundador de la Sociedad Internacional de Pelvis y Acetabulo y Presidente de la Sociedad de Especialistas en Ortopedia del Centro Médico ABC. Se revisaron los casos con Los fracturas tipo C son los más hemorrágicos, seguidos de fracturas tipo A y B. Además, el fracturas los desplazamientos superiores a 0,5 cm se asocian con un mayor riesgo de hemorragia. El tratamiento de la lesión del acetábulo incluye cirugía para reparar la cavidad en forma de copa por un cirujano ortopédico o para reemplazar la cabeza femoral dislocada. las fracturas en A, B o C, dependiendo de si el trazo de la fractura involucra una Fracturas de acetábulo: El mecanismo de lesión es por traumatismo de alta energía provocando la impactación de la cabeza femoral con el acetábulo. El síntoma principal de las fracturas del acetábulo de la cadera es la imposibilidad de movilizar el miembro inferior, evidenciándose un acortamiento en el miembro lesionado. Además el paciente presenta un dolor intenso en zona de la cadera y rigidez articular. ¿Cómo se producen las fracturas acetabulares? Después de la rápida adquisición axial de la imagen durante 15-25 segundos, dependiendo del equipo, se crea la «losa» de anatomía continua durante la fase de reconstrucción de la imagen, durante la cual puede ocurrir el reformateo de la imagen, permitiendo que el paciente salga de la sala de TC y sea transportado a otra área para ser tratado por sus lesiones.. la adquisición rápida de imágenes es importante en pacientes con lesiones agudas e inestables con lesiones altamente dolorosas, ya que permite tiempos de escaneo rápidos, artefactos de movimiento disminuido y grandes volúmenes de tejido adquiridos en un solo entorno. mujeres, en cambio, tienen 1.9 veces más probabilidad de ser atropelladas y 2.0 Operative treatment of acetabular fracture during pregnancy: a case report. RESULTADOS Se incluyeron 45 pacientes con 46 fracturas de acetábulo (un paciente tenia fractura de ambos acetábulos) … Estas fracturas dividen ambas columnas por encima del acetábulo, a través del Ilium en el plano coronal con extensión en forma de T hacia la articulación. servicios de urgencia, aunque a comparación con otras fracturas, son 2003 ;34(7):512-7. Ver opiniones (7), Por Dr. Luis Justino Fernández Palomo 1980; (151): 8 Posoperatorio de una fractura. Artroscopia y Cirugía Articular La mayoría de las fracturas del acetábulo se … La mayoría de las fracturas del acetábulo se deben a lesiones traumáticas graves, como accidentes automovilísticos o caídas. Es aquella que se produce de forma abrupta ocasionando traumatismos en la piel, pues hay exposición ósea y de tejidos blandos, siendo incluso evidente la presencia de hemorragias concurrentes. Son lesiones bastante raras, sin embargo, cada día se ven más casos en el área de urgencias y con frecuencia en jóvenes. posterior (73.3%); en cuarto lugar, las transversas (55.2%) y en quinto las de pared descripción fundamental de las dos columnas del acetábulo.6,8,9,10, La clasificación AO incorpora el concepto de la clasificación de Letournel y divide a El paciente después de recibir el golpe o traumatismo de alta energía pierde su capacidad para desplazarse ya que esta fractura viene acompañada usualmente de una Luxación de cadera. En la actualidad se utilizan principalmente dos sistemas de clasificación, la la fractura y una decisión en cuanto al tratamiento, en caso de que requiera 2002 ;53(3):553-7. Artritis postraumática – las fracturas acetabulares a menudo dañan la superficie lisa del cartílago articular alrededor del acetábulo, y esto puede causar dolor e … Debido a la necesidad en la intervención de este tipo de fractura, se realizó este trabajo con el objetivo de establecer una guía para todos aquellos cirujanos ortopédicos que enfrentan el difícil manejo de las FA. Δ Acta Chir Belg. acetábulo. Acta Orthop Belg. es lógico porque un solo componente puede manejarse más fácil que múltiples Todas las técnicas están limitadas al tamaño y disposición de la paciente. La classification de Letournel et celle proposée par Marvin Tile sont également décrites. Las fracturas transversales dividen el acetábulo en mitades superior e inferior, como se ve en la vista lateral del acetábulo. Petrisor BA, Bhandari M, Orr RD, Mandel S, Kwok DC, Schemitsch EH. Como son fracturas causadas por mecanismos de más alta energía en relación con las fracturas transversales puras, la presencia de luxación central en esta modalidad es mucho más frecuente. algunos autores han cuestionado la necesidad de vistas oblicuas de la pelvis en la era de la TC multidetectora. Arch Orthop Trauma Surg. Acetabular Fractura de la pared posterior del acetábulo asociada a fractura del pilar posterior. La dislocación de la cabeza femoral del acetábulo es otra lesión común, especialmente debido a caídas en personas mayores. en comparación con la radiografía, la tomografía computarizada pélvica permite una determinación más precisa del grado de afectación articular, así como del desplazamiento y orientación del fragmento. Se realizará un venograma de resonancia magnética (MRV) además de los exámenes de rayos X y tomografía computarizada para evaluar cualquier posible daño en los vasos sanguíneos. S1-133. ¿Cómo se clasifican las fracturas de acetábulo? Comenzamos el estudio radiográfico, y se obtienen las siguientes imágenes. (19.0%). cualquier sexo, 3) mayores de 16 años. [ Links ], 9. (n = 184).Â, Asociación entre tipos de fracturas de acetábulo (clasificación de Morgan SJ, Jeray K, Kellam JF. Most of the patients were men (75%). ligeramente mayor en las mujeres (36.4 años versus 34.9 de los hombres); la edad Tratamiento [ editar ] El objetivo del tratamiento es lograr una adecuada congruencia entre la cabeza del … Si alguna vez el acetábulo llegara a fracturarse debido a una lesión traumática, existe una gran necesidad de preocupación debido a las otras estructuras anatómicas dentro de esa área, y se requeriría cirugía para reparar el daño. 1996; 78(11): de lesiones de baja energía (por ejemplo, caída desde su plano de 39 años en primer lugar están las fracturas de columna y pared posterior, en segundo A1 A2 A3 B: … Fractura de la columna o pared anterior. Liebergall M, Mosheiff R, Low J, Goldvirt M, Matan Y, Segal D. Fractura de acetábulo Nuestro paciente es una hembra de galgo español de 3 meses y 7 kg, que sufrió un atropello y presenta una cojera de su extremidad posterior izquierda. hospital que analiza las características antes mencionadas en fracturas de prácticamente todas las fracturas acetabulares pueden clasificarse correctamente después de una cuidadosa interpretación de la PA y radiografías oblicuas de la pelvis., Sin embargo, la excelente atención al paciente no se detiene en la simple clasificación de la fractura. AJR Am J Roentgenol. Las fracturas de la porción del acetábulo de la cadera pueden ser bastante graves debido a su ubicación y formación. La traduction en Espagnol a été réalisée par le Dr Francisco Garcia, La traduction en Grec a été réalisée par le Dr Vassilis Kailis, La traduction en Roumain a été réalisée par le Dr Lilian Cozma, si hay desplazamiento importante: reducción ortopédica bajo anestesia, si hay desplazamiento: reducción y osteosíntesis. [ Links ], 14. CT-based acetabular fracture classification. revisión del tema la correcta evaluación y descripción radiológica de las fracturas acetabulares es una difícil tarea para los radiólogos inexpertos, que entraña el conocimiento de la anatomía de dicha región, así como de los patrones lineales que permiten hacer un diagnóstico diferencial de estas fracturas, según la clasificación descrita en la … No hubo una diferencia significativa en las medias de la edad Estrems-Díaz V, Hernández-Ferrando L, Balaguer-Andrés J, Las variables que se registraron fueron 2004 ;182(6):1367-75. El libre movimiento de la parte inferior de nuestro cuerpo se debe a dos pequeñas articulaciones muy especiales que incluyen el acetábulo, y aprenderá más sobre esa parte específica del esqueleto en esta lección. en segundo lugar, las T (75%); en tercer lugar, las de columna hemitransversa 2005 ;36(5):605-12. fracturas de pared posterior 35.0% y en segundo las transversas en 20.0% (estas Si la cirugía se realiza de forma adecuada el paciente tiene una rehabilitación completa aproximadamente entre la semana 12 y 14, posterior a esto logrará reincorporarse a sus actividades cotidianas y deberá llevar un seguimiento por 5 años para identificar si con el paso del tiempo hay una pérdida de la cabeza femoral, algún desgaste también conocido como artrosis o que se muera la cabeza, que también es conocida como necrosis vascular, y sea necesario tratar con una prótesis de cadera. Son aquellas facturas que se generan entre las uniones óseas de los huesos, lo cual ocasiona el desligamiento óseo de las partes en sí, lo que acarrea el deslizamiento corporal. 2007; 21(10 Suppl): Diseño del estudio: transversal, descriptivo y retrospectivo. Elson RA, transl, ed. Las fracturas del acetábulo suelen ser consecuencia de traumatismos de gran energía que producen impactación de la cabeza femoral sobre el acetábulo, produciendo la fractura y en muchas ocasiones luxaciones de caderaasociadas. Fractura de platillos tibiales Fractura de pierna Fractura de tobillo Luxo fractura de Lisfranc Fractura expuesta de codo Lesión grave de mano Lesión grave de periné Rotura de bazo … Assessment of interobserver and intraobserver reliability. las Palmas, CP 53763, Huixquilucan, Estado de México. Stuttgart, New York: Thieme; 2000: Estas corresponden a las fracturas tipos V y VI, según la clasificación de Schatzker, 1 o a las fracturas tipo 41C de la clasificación de la AO/OTA. Acetabular fractures: a 16-year prospective epidemiological study. Rockwood and Green's Fractures in Adults 5 ed. hemitransversa posterior en 10.5% y de ambas columnas en 9.2%. Bull Hosp Jt Dis. Profesor Mario Campanacci. – Tipo I: No desplazada. Traumatólogos y Ortopedistas Seguros Monterrey, El Dr. Luis Justino Fernández Palomo es Ortopedista y Traumatólogo especialista en Cirugía de Cadera con amplia experiencia. transversas (15.8%) y, en cuarto lugar, la T (10.9%); como se observa en la Figura 1, las fracturas de columna anterior Las caídas desde el propio plano de sustentación ocasionaron fracturas de ambas Nuestros resultados concuerdan con lo reportado en la literatura a nivel Traumatol. pared anterior en 16.7%, respectivamente, y de pared posterior en 11.8% (p = 0.01) Las cinco fracturas simples de Letournel y Judet. 1ª Consulta: Las lesiones más frecuentes ocasionadas por choque de automóvil se caracterizaron por más metros produjeron en primer lugar fracturas de ambas columna 42.1%, en T 13.2%, También proporciona la La edad promedio más baja corresponde a los choques de Por otra parte, el mecanismo de la lesión fue diferente por género (Tabla 1) ya que el choque de auto es 1.1 veces 2002 ;16(2):73-81. 22.2%; y con 16.7% para cada una: pared posterior, transversas y de pared anterior. (n = 184).Â. Ortopedia y Traumatología J Orthop Trauma. las lesiones en 10 patrones, cinco elementales y cinco asociadas, basadas en El sistema de clasificación de fractura de acetábulo de Judet y Letournel está basado en el concepto anatómico de que el acetábulo está compuesto por dos columnas; divide las … New York, NY: Springer; 1993. columnas 33.3%, transversas 20.0%, pared anterior 13.3% y columna anterior 13.3%. Sin embargo, la necesidad de comparar resultados y protocolizar el manejo de las FA, hace imprescindible la utilización de una clasificación universal como ocurre con otras fracturas. primer lugar a las de pared anterior, de las cuales 80.0% tuvo lesiones asociadas; it will allow us to develop and improve the diagnostic and treatment 2.8.1 Fractura De Acetábulo Las fracturas de acetábulo se presentan con una baja incidencia, aproximadamente tres por cada 100 000 habitantes por año, sin embargo, la mayoría es producida por un mecanismo traumático de alta energía, por lo que con frecuencia se acompañan de múltiples lesiones que ponen en riesgo la vida del paciente. Sabias que, según la OMS "1 de 8 fracturas de cade... 30% de fracturas de cadera y 20% de fracturas vert... Nueva herramienta podría reducir drásticamente el ... Después de la prótesis de cadera te quedas cojo: u... World Osteoporosis Day: Men Not Receiving Enough A... Guía Clínica de la @AAOS1 para el manejo de fractu... La #OMS proyecta que 2.4 a 3 millones de personas ... 1 de cada 3 fracturas de cadera ocurre a un hombre. 1995; 259- 304. lesiones ocupan en mismo lugar por choque de auto), en tercer lugar los choques de Figura 2: Porcentajes de los mecanismos de lesión de las fracturas de acetábulo Debido a los órganos, nervios y vasos sanguíneos dentro del área del acetábulo, las fracturas pueden ser mucho más graves que una simple fractura de cadera, que generalmente afecta solo la parte superior del fémur. Ambas columnas variante alta. computarizada, esto con el fin de poder llevar a cabo una adecuada clasificación de Kumar A, Shah NA, Kershaw SA, Clayson AD. Functional outcomes of acetabular fractures. Lo más nuevo en la Cirugía de la Artrosis de Rodilla. lugar las T (75%), en tercer lugar las de columna hemitransversa posterior (73.3%), Microsoft Excel y se analizó estadísticamente utilizando el programa SPSS (paquete Es aquella que se produce en la parte superficial del hueso, solamente ocasionando un “rasguño” o leve disección pero solo en la parte que recubre el mismo. asociadas; este conocimiento nos permitirá desarrollar y mejorar las estrategias de Aislado acetabular de la pared de las fracturas no suelen involucrar a las que soportan el peso porción articular del acetábulo., Las fracturas de la pared posterior son más comunes que las de la pared anterior debido a la preponderancia de fuerzas dirigidas posteriormente responsables de las fracturas acetabulares. Arch Orthop Trauma Surg. Por el contrario, las fracturas de columna posteriores interrumpen la línea ilioisquial, pero no la línea iliopectineal (ver las imágenes a continuación). La edad también es diferente según el mecanismo de la lesión (Tabla 2). Los patrones elementales incluyen la pared anterior, la pared posterior, la columna anterior, la columna posterior y las fracturas transversales., Los patrones asociados incluyen fracturas de ambas columnas, fracturas de columna posterior con fracturas de pared posterior, fracturas transversales con fracturas de pared posterior, fracturas en forma de T y fracturas de columna anterior con fracturas hemitransversas posteriores. - Artrosis Rodilla El paciente debe estar en un ángulo de 45º con respecto al haz radiográfico, que permanece perpendicular al casete., Esta técnica resulta en 2 radiografías ortogonales de la pelvis. 03.09.2020. estudio de 163 pacientes con edad media de 36.84 años; 82.3% de sus pacientes con 2002 ;16(2):87-91. A partir de la mediana (39 años) se forman dos grupos característicos de fracturas de acetábulo tratados durante el 1 de Noviembre de 2012 al 31 de We reviewed cases with – Tipo II: Asociada a subluxación o luxación subastragalina. Es la que se sufre a razón de un desgaste óseo que tiene por génesis una enfermedad, que acarrea la ocurrencia de la misma. Los patrones elementales incluyen fracturas con una sola orientación de fractura, mientras que los patrones asociados generalmente implican combinaciones de las fracturas elementales. flexionada o a través del pie con la rodilla extendida. 46 mujeres (25%) con una edad promedio de 42.9 años ± 18.9 de desviación estándar Improving reliability in the classification of fractures of the acetabulum. Brown GA, Firoozbakhsh K, Gehlert RJ. 1- Especialista de Segundo Grado en Ortopedia y Traumatología.Profesor Instructor. Matta JM. AJR Am J Roentgenol. pero la caída desde tres o más metros es 6.0 veces más probable en los hombres y 1.3 Laird A, Keating JF. Las fracturas de ambos platillos tibiales habitualmente ocurren por traumatismos de alta energía. 2012; 56(1): 17-23. El acetábulo es una cavidad en forma de copa formada por la conexión de los tres huesos que forman nuestra cadera. • La literatura científica muestra principalmente reporte de casos. Displaced acetabular fractures managed operatively: indicators of outcome. fracture management. Orthop Relat Res. Posteriormente, se realizó la captura de la Muchos pórticos CT tienen un límite de peso cercano a 500 lb., Dependiendo de la altura, el peso y la circunferencia del paciente, la penetración del haz de rayos X varía, y los pacientes más grandes tienen un aumento de la granulosidad de la imagen, una disminución de la relación señal / ruido, un estrechamiento de la escala de grises y un artefacto de rayas en las prominencias intestinales y óseas. 2014; 472(11): 0.001). Las líneas iliopectineal e ilioisquial están rotas, y una fractura del ala ilíaca debe ser evidente. Treatment of acetabular fractures. 1. Los fragmentos de fractura intraarticular pueden ser difíciles de reconocer en las radiografías, al igual que los cuerpos sueltos, la malalineación clínicamente significativa sutil y la extensión de la fractura fuera de la región de la articulación de la cadera adecuada. J Bone Joint Surg Am. after surgical management of acetabular fractures: a 7-year experience. Existen 4 tipos diferentes de fracturas de cuero del astrágalo: Fracturas osteocondrales del astrágalo Fracturas por cizallamiento y fracturas conminutas del cuerpo … Interobserver Clin Orthop Relat Res. 2001;21:20-4. fracturas de pared posterior en 34.2% de los casos, transversas en 15.8%, de columna 2 Sin embargo, así como sucede con las fracturas que comprometen el fragmento posteromedial del platillo … Las fracturas de la columna Anterior interrumpen la línea iliopectineal mientras preservan la línea ilioisquial. acetabulum fractures treated during November 1, 2012 to October 31, Las fracturas de acetábulo requieren de un manejo muy minucioso y muy específico por personal altamente capacitado y entrenado en este tipo de cirugías, ya que se busca reconstruir la articulación para tratar de evitar un daño mayor y que esto pueda llevar a una pérdida de la articulación y terminar después en una prótesis. La clasificación de Judet y Letournel sigue siendo válida: proporciona informaciones sobre la indicación quirúrgica y el pronóstico a largo plazo. planificación quirúrgica y así escoger un abordaje conveniente. [ Links ], 11. • Tipo II: Fractura completa, pero no Se analizaron aspectos importantes de la clasificación internacional, que … Las fracturas del acetábulo se clasifican más comúnmente según el sistema descrito por Judet y colegas., El sistema se basa en la orientación de las fracturas y … Si solicita una consulta con el Dr. Fernández Palomo, reconocido especialista en Traumatología y Ortopedista sólo tiene que dar click en el botón LLAMAR o en PEDIR CITA. atropellamientos con 9.8% de los casos (Figura Para comprender qué es el acetábulo, primero debemos comenzar con la comprensión de la cadera. Las Fracturas De Pelvis (1), que incluyen también las del acetábulo o superficie articular de la pelvis para la cadera, son fracturas que se consideran complicadas; … La rotura puede ser parcial o completa. Trayectoria Académica [ Links ], 8. Clasificación de las fracturas del acetábulo. La línea de división es variable, pero usualmente transcurre a través del borde superior de la fosa acetabular en sentido proximal o distal. Transversa. O bien podemos distinguir la fractura de cráneo cuando esta tenga a lugar en la estructura ósea que recubre la cabeza. 5 Diagnóstico y tratamiento. más probable en la mujeres que en los hombres; pero la caída desde tres o más metros Philadelphia. En términos generales las fracturas acetabulares no requieren un tratamiento definitivo de urgencia. J Bone Joint Surg Br. – En Estados Unidos se producen cada año más de 250.000 fracturas de cadera (de las cuales el 50% afectan al cuello del fémur) y se estima que esta cifra será el doble en … prácticamente igual por género con 75.4 de los hombres versus 74.6 de las mujeres – Definición, síntomas y tratamiento, Apófisis espinosa: Tratamiento de función y fractura, Escápula: definición, anatomía y fracturas, Fractura abierta: definición y tratamiento, Fractura de rótula: síntomas y tratamiento, Fractura no unida: definición y tratamiento, Fractura sin unión: definición y tratamiento. Esta cavidad se une a la cabeza femoral del fémur para formar la articulación de la cadera. Philadelphia. comparado con las radiografías.7. Las anormalidades representadas en la radiografía de pelvis AP dirigen la necesidad de la siguiente serie de radiografías, si está indicado. 2013; 201(3): W425-36. Otros autores han defendido la utilidad de la serie radiográfica estándar en la evaluación de las fracturas acetabulares., El sistema Judet se presentará en el resto de este artículo. and China comparable? strategies for these patients, as well as future therapeutic research in our 1964; 46: 1615-46. Esta es un resumen de varias clasificaciones previas y considera como base el mecanismo del trauma, así: Compresión Anteroposterior: Movimiento rotacional y anterior de una o dos hemipelvis. Las fracturas se clasifican conforme a la exposición, localización en el hueso, localización en el cuerpo humano, gravedad y por la asociación con alguna patología; esta es la clasificación genérica que la propia ciencia médica ha reconocido en todos y cada uno de sus tratados de enfermedades y aplicación de tratamientos. An updated bibliographic review on the classification of acetabulum fractures was made. Las fracturas de columna dividen el acetábulo en mitades delantera y trasera (vea la primera imagen a continuación)., La fractura de columna posterior con una fractura de pared posterior tiene las características de cada uno de sus componentes (ver la segunda imagen a continuación). Ha escrito 31 artículos y 2 capítulos que hablan de los distintos tipos de Traumatología de Cadera y Pelvis, lo que lo ha consolidado como un referente en el tema. Vialidad de la Barranca S/N, consultorio 135, Col. Valle de Traumatic anterior dislocation of the hip joint with posterior acetabular wall fracture. La manera más fácil de tratarla es a través de la cirugía, la cual debe realizarse en los tiempos adecuados, ya que una fractura de este tipo generalmente no es posible tratarla el primer día después del accidente, lo ideal es que pasen de 5 a 7 días para que los tejidos alrededor de la cadera y el acetábulo desinflamen y permitan un mejor manejo de estas lesiones. * Clasificaciones Se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre la clasificación de las fracturas del acetábulo. Mears DC, Velyvis JH, Chang CP. (Fig.3), B3. El choque de automóvil constituyó el mecanismo de lesión más frecuente con 41.3% de Lippincott Williams Wilkins. de 2016. 1999; (366): 205-16. La cantidad de fracturas del acetábulo provocadas por traumatismos de alta energía en personas jóvenes … agreement for Letournel acetabular fracture classification with multidetector 6 Primeros auxilios. 2004;62(1-2):47-52. Mesbahi SAR, Ghaemmaghami A, Ghaemmaghami S, Farhadi P. Outcome Creative Commons, Edificio World Trade Center, Montecito núm. In: C. Fractura de la pared anterior. Mauffrey C, Hao J, Cuellar DO 3rd, Herbert B, Chen X, Liu B, et Una de las limitaciones del presente estudio, y que es propósito de una nueva El fragmento distal generalmente se desplaza hacia la región interna rotando alrededor de la sínfisis del pubis; presenta mejor pronóstico las fracturas transtectales y las Infratectales. moto produjeron fracturas de ambas columnas 15.0% y de columna posterior en cuarto Posteriormente, en 1980, … género de los pacientes.Â. F. Fractura transversal (vista lateral). El espolón patognomónico está presente en la vista oblicua del obturador (ver la tercera imagen de abajo) y confirmado en una tomografía computarizada (ver las últimas 3 imágenes de abajo). (para la diferencia de edad en general según mecanismo de lesión p = 0.0001; edad Imagina hacer la letra C con tu mano izquierda y un puño con tu mano derecha. La implantación inmediata de una prótesis total de cadera, asociada a la reconstrucción del acetábulo, es una técnica en desarrollo. corresponden en primer lugar a las de pared anterior de las cuales 80.0% Pared anterior. Las características radiográficas más predominantes son: luxación central de la cabeza femoral, fracturas en el Ilium, y el clásico signo de Spur; donde se observa obturatriz en las vistas radiográficas, que está conformado por la fractura transversa del ala del Iliaco que decusa arriba del acetábulo en el plano coronal. investigación, es el pronóstico y resultados terapéuticos, no considerados en este posterior wall (22.3%), followed by both columns (19.0%). Figura 1: Porcentajes de los tipos de fracturas de acetábulo de acuerdo con la Las fracturas transversales dividen la pelvis en dos partes. Outcome after acetabular fracture. Ambas columnas variante baja (por debajo de la espina ilíaca anteroinferior). J Trauma. Es aquella que se produce de forma íntegra en todo el hueso dividiendo el mismo en dos extremos, lo que sin lugar a dudas acarrea que la estructura ósea se observe en dos partes. Actualmente ofrece consulta en el Centro Médico ABC Santa Fe. Fractures of the acetabulum: accuracy of reduction and es 6.0 veces más probable en los hombres y 1.3 veces en éstos el choque de moto; las Descubra como funciona, Todo lo que debe saber sobre las fracturas óseas. Clasificación de las fracturas de acetábulo. 0.02). A review of 73 fractures. 2002 ;16(7):449-56. se facilita la clasificación tradicional en columna anterior, columna posterior y fracturas complejas de 2 columnas. La prioridad de conocer la clasificación de las fracturas residen en poder determinar el daño y la magnitud de las mismas, con la finalidad de poder establecer un tratamiento efectivo, sin más veamos de que trata. J Orthop Trauma. 2003 ;123(5):228-33. El tiempo promedio hasta la obtención de imágenes adicionales fue de 2,0±2,7 días, pero fue significativamente más corto para la TC. los casos y le siguió en segundo lugar las caídas de tres o más metros (20.7%), en con una incidencia de tres por cada 100,000 anualmente1 y constituyen 0.3-6% de todas las fracturas;2 es de suma importancia la Rev Esp Cir Ortop y después una tomografía axial computarizada (TAC).2,6 Está Aspectos éticos. Liebergall y colaboradores, en 1999,1 describion un estudio en el que encontraron que pacientes Av Ejército Nacional 216-Piso 9, Anzures, Miguel Hidalgo, 11590 Ciudad de México, CDMX. Por último, otros mecanismos conjuntos ocasionaron fracturas transversas, T y de a diferencia de los escáneres de TC más antiguos, los escáneres más nuevos utilizan adquisiciones volumétricas continuas helicoidales axiales 2D de la anatomía del paciente., El uso de MDCT con imágenes MPR 2D y renderizado de volúmenes 3D es el estado actual del arte para la adquisición de imágenes en América del Norte. Gracias a la clasificación de Dameron, conocemos el tipo de fractura y el mecanismo lesivo que la provoca, y ayudados de las clasificaciones de Torg y Mehlhorn, nos ayuda a conocer el 2005;87(3):401-7. Giannoudis PV, Da Costa AA, Raman R, Mohamed AK, Smith RM. classification for acetabular fractures. An updated bibliographic review on the classification of acetabulum fractures was made. 2005 ;71(1):111-4. una p = 0.03. Des aspects importants de la classification internationale divisant les fractures en - partiellement articulaires, avec une ou toutes les deux colonnes affectées, et articulaires complexes, sont examinés en spécifiant toutes les variations dans chaque cas. La luxación central es muy frecuente debido a que son provocadas por traumatismos de alta energía. Éste es el primer estudio en nuestro las segundas (p = 0.54). Acetabular fractures. Egresado de la Universidad La Salle (ULSA) como Médico Cirujano, estudió su especialización en la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina en la UNAM y fungió como Fellow AO en Cirugía de Cadera y Pelvis con el Doctor Joel Matta en el Hospital "Good Samaritan" de Los Ángeles, California. La cabeza del fémur generalmente se empuja hacia la cavidad del acetábulo, creando un daño grave. Esta no es una fractura rara y algunos autores la consideran una variante de las fracturas en T; puede apreciarse mejor en los estudios realizados por tomografía axial computarizada. 3). ^ JUDET R, JUDET J, LETOURNEL E (diciembre de 1964). Las fracturas de la pared Posterior pueden ocurrir de forma aislada (ver las tres primeras imágenes a continuación) o en combinación con fracturas de columna posterior o transversales. En pacientes con buen estado general, una fractura … 6.0 times more likely in men; instead, women are 1.9 times more likely to be requiera tratamiento quirúrgico,5 El mecanismo de la lesión fue diferente por género, el choque México. A3: Pared anterior y/o columna anterior. (Fig.8), C3. en una revisión retrospectiva de 133 pacientes sometidos a revisión acetabular por discontinuidad pélvica, se revisaron estudios radiográficos preoperatorios, que incluyeron pelvis anteroposterior( PA; N = 133), cadera lateral verdadera (n = 132), Judet (N = 47), perfil falso (N = 4) y tomografía computarizada (N = 14). 3332-7. WebStudy with Quizlet and memorize flashcards containing terms like Mecanismo de lesión para fractura de pelvis, Presentación clínica de una paciente con fractura de pelvis, Clasificación que se puede utilizar en fractura de pelvis and more. así como las características de los pacientes, mecanismo de lesión y lesiones frecuentes fueron la de pared posterior (22.3%), seguidas de ambas columnas escala de Judet y Letournel (n = 184).Â, Porcentajes de los mecanismos de lesión de las fracturas de acetábulo Strauss E. Management of acetabular fractures in the elderly. Introducción. Double-crush syndrome after acetabular fractures. Acetabular fractures: a 16-year prospective información en una base de datos creada para el presente estudio en el programa Las fracturas de acetábulo requieren de un manejo muy minucioso y muy específico por personal altamente capacitado y entrenado en este tipo de cirugías, ya que se … Tema Fantástico, S.A.. Con la tecnología de, Artroscopia y Cirugía Articular. Existen casos en los que con un sola placa se puede contener la fractura, el caso más común son las fracturas de pared posterior. Este tipo de fractura presenta un componente transversal y otro vertical. A: Compromiso de una columna. 2004;62(1-2):53-7. document.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Trayectoria Académica Como su nombre lo indica, las columnas anterior y posterior están involucradas. Incisión para osteosíntesis de acetábulo Objetivo Demostrar en cadáver que existe una incisión a través de un corredor de seguridad anatómica por el que se pueda acceder a las fracturas de acetábulo de manera expedita y con menor riesgo para el paciente. Un poco más de la mitad (56.5%) tuvo lesiones asociadas, siendo la luxación de cadera Se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre la clasificación de las fracturas del acetábulo. Las fracturas acetabulares se clasificaron de acuerdo a Letournel y Judet en dos grupos: Fracturas elementales: Pared posterior. 4 Causas de las fracturas. Acetabular fractures lesiones bastante raras; es de suma importancia la comprensión y adecuado 1 Médico adscrito al Servicio de Ortopedia y although compared to other fractures, they are quite rare injuries; it is of La ubicación de la fractura se define según la ubicación del hueso en el que se produce, proximal, media o … (Fig.7), C2. ¿Qué es una fractura por estrés? frecuentes fueron la de pared posterior (22.3%), seguidas de ambas columnas Key words: Fracture; acetabullum; prevalence; Mexico; diagnostic, Las fracturas acetabulares cada día se ven más con más frecuencia en los servicios de Criterios de exclusión y de eliminación: 1) expediente Descargo de responsabilidad médica: la información de este sitio es solo para su información y no sustituye el consejo médico profesional. Esta se da a lugar, cuando la fractura se produce entre las uniones óseas, ocasionando no solo la disección sino además el desplazamiento de la parte del hueso de su lugar, siendo esto notoria anatómicamente. - Cirugía de Cadera y Pelvis A2: Columna posterior. La parte superior de la pierna se llama hueso fémur y en la parte superior de ese hueso hay una estructura en forma de bola llamada cabeza femoral (el puño cerrado). en un estudio realizado por Brandser y sus colegas, los siguientes 3 tipos más comunes de fractura acetabular representaron aproximadamente dos tercios de todas las fracturas: fracturas de ambas columnas, fracturas transversales con fracturas de pared posterior y fracturas de pared posterior. (Figura 3). Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Wiliams Wilkins. Figura 3: Asociación entre tipos de fracturas de acetábulo (clasificación de 2005 ;87(7):969-73. 241(2): 386-91. ¿Es necesaria la cirugía para el tratamiento de una Fractura? estadístico para las ciencias sociales). [ Links ], 3. estos pacientes, así como futuras investigaciones terapéuticas. Hay dos tipos básicos de clasificación de fracturas primarias, abiertas y cerradas. En primer lugar veremos la radiografía ventro dorsal: Clasificación descriptiva Fractura asociada de la cabeza femoral Fractura asociada del anillo pélvico Fractura asociada de la diáfisis femoral Diagnóstico de la incongruencia Incidencias … Rommens PM, Gimenez MV, Hessmann M. Posterior wall fractures of the acetabulum: characteristics, management, prognosis. de ellos 53.3% tuvo alguna lesión asociada (p = 0.11). Una fractura acetabular se hace de indicación no quirúrgica cuando tras el análisis de las radiografías y de las TC se observa que una gran porción del acetábulo permanece intacto … Lo sentimos, pero esta hora acaba de ser reservada por otro usuario. Existe, por lo tanto, una clasificación de Judet y Letournel y la clasificación AO. (Fig.9), Tipo posterior con o sin luxación posterior, Tipo anterior con o sin luxación anterior. En: Bucholz RW, Heckman JD. hallazgos quirúrgicos y radiografías características. Por choque de moto en primer lugar (19.0%). Matta6 en 1996 realizó un estudio de Se considera aquellas fracturas que se producen en una larga extensión ósea, que acarrean la ruptura en dos extremos de la misma. Las fracturas menos severas ocurren de una fuerza violenta directa, apalancamiento con el miembro inferior o lesiones con … Materia de Investigación el presente estudio fue clasificado como un estudio sin 12 Autocuidado después de una fractura. El trazo de fractura más común fue el de columna posterior en 43% Marsh JL, Slongo TF, Agel J, Broderick JS, Creevey W, DeCoster [ Links ], 10. pacientes, mecanismo de lesión y lesiones asociadas, nos permitirá A diferencia de la fractura de ambas columnas, que comparte estas características, el anillo obturador está intacto y el signo espolón no está presente. Además, ha participado en 132 conferencias, cursos y congresos nacionales e internacionales. 2003 ;(407):173-86. probabilidad de ser atropelladas y 2.0 veces de sufrir caída desde su plano de Fractura hemitransversa posterior con fractura de la columna anterior. El determinar la La incidencia de las fracturas de acetábulo es de 3 por 100.000 habitantes por año, siendo la literatura sobre la epidemiología de estas fracturas escasa. Gansslen et al (5) estudiaron la epidemiología de este tipo de fracturas, y encontraron que la mayoría eran debidas a accidentes de tráfico de alta energía. El diagnóstico es la clave que permite analizar las lesiones al clasificarlas, buscar lesiones condrales y establecer la conducta práctica. moto, siendo ligeramente menor en las mujeres (27.5 años versus 31.9 de los descrito que la TAC aumenta la confiabilidad interobservador de la clasificación, Definición. La fractura de acetábulo también llamada fractura de la cavidad cotiloidea es una lesión que afecta la cavidad cotiloidea de la pelvis donde se adapta la cabeza del fémur. Ejercicio y buenos hábitos de vida, la clave para evitar Fracturas en el Adulto Mayor. Transversal design, descriptive and retrospective. 2 Médico adscrito, Unidad Médica de Alta Por su amplia preparación es experto en diferentes padecimientos y tratamientos como: international level. Encuentra al mejor especialista en Ortopedia y Traumatología de tu ciudad: Suscríbete a nuestra Newsletter para estar al día de nuestras novedades. 7 Procedimiento quirúrgico para las fracturas. Bru-Pomer A. Acetabular fractures: short-term results. frecuentes fueron de pared posterior (22.3%), seguidas de ambas columnas (19.0%), 38, Piso 25, Oficina 23-27 Colonia Nápoles, Ciudad de México, Ciudad de México, MX, 03810, (52-55) 9000-2790 al 94, Porcentajes de los tipos de fracturas de acetábulo de acuerdo con la promedio más elevada corresponde a la caída desde el plano de sustentación En una vista oblicua obtenida con un buen posicionamiento, con la ayuda de un dispositivo de bloqueo o tecnólogo in situ para mantener al paciente en su lugar, el coxis debe proyectarse sobre la cabeza femoral.. Pélvico TC puede ser obtenida solo o en combinación con la TC abdominal durante el trauma inicial de evaluación. accidentes automovilísticos y caídas de alturas) y los ancianos sostienen mecanismos A1: Pared posterior. Acetabular fractures are seen more frequently in emergency services, riesgo, ya que la información se recabó de manera retrospectiva. Fractura Tipo A: (Fractura de la pared posterior) Fractura Tipo B: (Fractura de columna posterior) fractures: anatomic and clinical considerations. De acuerdo con la clasificación de Judet y Letournel, los tipos de fracturas más pero la caída desde tres o más metros es 6.0 veces más probable en los J Bone Joint Surg Am. Ortopedia y Traumatología. importancia conocer las lesiones a las que se asocian este tipo de fracturas. Palabras clave: Fracturas; acetábulo; prevalencia; México; diagnóstico. - Artrosis de cadera El Dr. Luis Justino Fernández Palomo es Ortopedista y Traumatólogo especialista en Cirugía de Cadera con amplia experiencia. J Bone Joint Surg Am. Top Doctors. años promedio las de columna anterior y la más baja edad corresponde a las de pared Sin embargo, la edad sí es muy diferente (p = 0.0001), siendo la más alta con 56.0 trabajo. Clasificación de fractura de la articulación de la cadera que causa dolor de cadera. classification and surgical approaches for open reduction. Poster: "SERAM 2014 / S-0100 / Clasificación de las fracturas pélvicas " by: " C. L. Martínez Higueros , C. Cárdenas Valencia, C. Oliva Fonte, F. J ... La fuerza del traumatismo vertical es … de cadera tales como: fractura de Acetábulo, fractura de la rama púbica, fracturas de stress, fractura de trocanter mayor, bursitis trocantérica e incluso la contusión del tejido adyacente a la ... clasificación de Garden: • Tipo I: Impactación en valgo de la cabeza femoral. Las fracturas aisladas de columna anterior y posterior son poco frecuentes. Columna anterior. hit and 2.0 times to fall from their supportive plane (p = 0.02). Tile M. Classification. E-mail: dr.jorgezyman@gmail.com,  Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Helfet DL, Bartlett II CS. Su mecanismo de producción está muy relacionado con los traumatismos de alta energía; además de provocar FA se asocian otras lesiones que pueden causar la muerte del paciente, tanto de forma inmediata como tardía. atropelladas y 2.0 veces de sufrir caída desde su plano de sustentación (p = accidente de la vía pública sobre todo (peatón atropellado por un automóvil o una moto), Principalmente compresión lateral (choque directo sobre el trocánter mayor), fractura de la pared posterior: frecuentes, casi siempre asociada a una luxación posterior de la cabeza femoral, fractura de la pared y de la columna anterior anterior, fractura transversal, sea pura, sea asociada a un trazo vertical. – Tipo III: … injury. masculino. Se revisaron 184 casos de fracturas de acetábulo distribuidos en 138 hombres (75%) y diagnóstico y tratamiento para estos pacientes, así como futuras Se concluye que las FA demandan de gran conocimiento y análisis para su mejor tratamiento y así lograr la rápida incorporación de estos pacientes a la sociedad. prevalencia de fracturas de acetábulo, así como las características de los sistemas de clasificación comparados en esta revisión, nos dan una evaluación exacta del tipo y pronóstico de cada fractura. mujeres ya que, de 46 de ellas, hasta 65.2% tuvo algún tipo de lesión asociada para 11 El proceso de curación de las fracturas. The mechanism of El acetábulo es la cavidad de la pelvis con forma cóncava y que se encarga de albergar a la cabeza femoral. 10 Complicaciones. La fractura de columna anterior ligeramente más común con fractura hemitransversa posterior es la fractura acetabular más compleja a clasificar. 2). hombres); la siguiente edad corresponde al choque de auto con una edad promedio Iowa Orthop J. the lesion was different by gender, the automobile accident is 1.1 times caída de altura. 2018; 6(1): 37-44. La mayoría de los pacientes fueron hombres (75%). Juntas, estas dos partes de la anatomía nos permiten caminar, correr y movernos libremente. En nuestro estudio, de la combinación de fracturas de columna y fracturas transversales puede ser difícil de apreciar radiográficamente (ver la primera imagen a continuación). I Epidemiología I Mecanismo I Clasificación I Conducta a seguir en caso de urgencia I Tratamiento I Complicaciones posibles I, Ce site est une publication des membres du Service d’orthopédie pédiatrique des Cliniques universitaires Saint-Luc (Bruxelles), Prof. Pierre-Louis Docquier, Dr Simon Vandergugten, Dr Solange de Wouters, Mr Philippe Mahaudens, Mme Stéphanie Paul. acuerdo con la clasificación de Judet y Letournel, los tipos de fracturas más Operative management of acetabular fractures. al. Borrelli J Jr, Goldfarb C, Catalano L, Evanoff BA. lesión; un choque automovilístico es más probable en las mujeres que en los hombres, Determining the prevalence of acetabulum fractures, as Ramos-Maza E et al. Letournel E, Judet R. Fractures of the acetabulum. (rango 16-91 años). subdividiendo dependiendo de la variación de la fractura.8,11, La literatura mundial sobre la epidemiología de las fracturas de acetábulo es muy Fracturas asociadas: Fractura en “T”. Hospital Clinical outcome of surgical treatment. 2006; Tabla 2: Asociación entre edad por género y mecanismo de lesión de las columna, ambas columnas o si existe un trazo transverso; posteriormente se sigue Se pueden obtener TC axiales, pero la TC helicoidal produce mejores imágenes reformateadas en 2D y 3D.. en una revisión retrospectiva de sospecha de fractura oculta de cadera detectada por TC o RM después de radiografías negativas, de 179 pacientes investigados (Edad Media, 82±13 años), el diagnóstico final fue fractura oculta de cadera en 71 casos y fractura pélvica o acetabular en 34 casos. La fractura transversal con una fractura de pared posterior es una fractura común que incorpora las características de las fracturas elementales de pared transversal y posterior (ver las imágenes a continuación). injuries. Concluyendo, las lesiones de acetábulo y de pelvis son lesiones graves y deben ser manejadas por cirujanos con experiencia en este ramo. orthopedic surgeons. Se estima que existen 3 casos de cada 100,000 de forma anual. La tomografía computarizada pélvica permite la detección de fracturas y desplazamientos sutiles que no se aprecian en las radiografías. hospital. $1600, Encontramos al mejor especialista para su problema médico Período de estudio: del 1 de Noviembre de 2012 al 31 de Octubre

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