دندانها یکی از مهمترین بخش های ظاهر شما را تشکیل می دهند. برای خندیدن، سخن گفتن و غذاخوردن نیاز مبرم به دندانهای سالم و زیبا و مرتب خواهید داشت به همین دلیل حفظ تمیزی و سفیدی دندان از یک سو و مرتب و منظم بودن آنها از سوی دیگر هدفی است که هر انسانی را به سوی خود می کشاند. بهترین راهکار برای صاف و مرتب شدن دندان ها، روش یا تکنیک مشهور ارتودنسی دندان است. کافی است نزدبهترین دکتر ارتودنسی دندان رفته و از امکانات و نتایج کار او مطلع شوید و دیدگاه کاملی نسبت به این روش بسیار موثر کسب کنید.
ارتودنسی
سلامت و نظم دندان ها نقش مهمی در زیبایی همهٔ افراد دارد . تنها راه رفع بی نظمی های دندانی و مرتب کردن دندان ها ارتودنسی است .
۱- درمان های متحرک : در این نوع درمان ، بیمار می تواند دستگاه ارتودنسی را از دهان خارج کند و معمولا برای درمان مشکلات فکی و رفع بی نظمی های دندانی خفیف استفاده می شود .
۲- درمان های ثابت : در این نوع درمان ، دستگاه ارتودنسی بر روی دندان ها چسبیده و امکان خارج کردن آن توسط بیمار وجود ندارد و معمولا برای درمان بی نظمی های دندانی متوسط و شدید از آن استفاده می شود .
ارتودنسی لینگوال (نامرئی):
ارتودنسی لینگوال یا ارتودنسی زبانی یا ارتودنسی مخفی یکی از انواع درمان های ثابت ارتودنسی است که در این روش دستگاه ارتودنسی بر روی سطح داخلی دندانها چسبانده می شود و به همین دلیل تنها روش ارتودنسی است که واقعا نامرئی است . کنترل حرکتها و رفع بی نظمیهای دندانی در این روش بسیار کاراتر و مؤثرتر از پلاکهای شفاف ( یا اصطلاحا ارتودنسی نامرئی) صورت می گیرد و دندانها را می توان دقیقا در موقعیت مورد نظر قرار داد . علیرغم دو ویژگی بسیار مهم ارتودنسی لینگوال یعنی دیده نشدن و توانایی کامل در قرار دادن دندانها در موقعیت صحیحشان ؛ این روش درمانی محدودیتهایی نیز به همراه دارد . این روش نسبت به سایر روشهای درمانی گرانتر است ، تمیز کردن اطراف براکتها نسبت به ارتودنسی معمولی نیازمند دقت بیشتری است ، ممکن است که در ابتدای نصب دستگاه تغییراتی گذرا در تکلم ایجاد شود ، و کار کردن با این روش برای متخصص ارتودنسی زمانبر تر و مشکل تر است .
دکتر سیدحامد محمود هاشمیمتخصص ارتودنسیمی باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی بهترین متخصص ارتودنسی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
کلام آخر
درمان ارتودنسی برای بزرگسالان محدودیت سن ندارد اما به علت رشد کامل فک و دندانها طبیعی است که حق انتخاب آنها محدودتر است و همه روشها را به طور کامل نمی توان در بزرگسالان به کار گرفت که این نیز به تخصص و مهارت دندانپزشک متخصص ارتودنسی باز می گردد.
درمجموع می توان گفت که ارتودنسی لینگوال روشی ایده آل برای بیمارانی است که بی نظمی های دندانی متوسط یا شدید دارند و دیده نشدن دستگاه ارتودنسی برای آنها اهمیت فوق العاده ای دارد .
زیبایی خواسته همه افراد است . لبخند و طرح لبخند جزو موارد تاثیر گذار در چهره است . افرادی که لبخند زیبا دارند معمولا زودتر و بهتر ارتباط برقرار می کنند و در محیط های اجتماعی موفق تر خواهند بود.
برای درمان نامرتبی دندانها و ناهنجاریهای مختلف فکی راه حل مناسبی به نام ارتودنسی در درمان های دندانپزشکی وجود دارد . ارتودنسی از دیر باز یک راه حل منحصر بفرد بوده که به مرور زمان و با پیشرفت تکنولوژی ، کامل تر شده و روشهای جدیدی ارائه داده است . در ادامه به توضیح بیشتر در مورد روش های درمانی در ارتودنسی می پردازیم .
پس از معاینه ، قالبگیری و عکس برداری های لازم ؛ روش درمان ارتودنسی بر اساس نوع ناهنجاری ( دندانی و یا اسکلتی ) ، شدت ناهنجاری ، اولویتها ، سن و شرایط بیمار ، خواست و اولویتهای بیمار و هزینه های درمان توسط متخصص ارتودنسی تعیین می شود .
انواع درمان ارتودنسی
روشهای ارتودنسی را می توان به دو دسته عمده زیر تقسیم کرد :
ارتودنسی ثابت
دستگاه های ارتودنسی ثابت در طول درمان روی دندان ها قرار دارند و توسط بیمار امکان جدا شدن و خارج کردن آنها از دهان وجود ندارد . این دستگاهها قابلیت انجام دقیق و کامل حرکتهای دندانی را دارند و در اکثر موارد برای رفع بی نظمیهای دندانی از این نوع دستگاهها استفاده می شود . دستگاههای ارتودنسی ثابت با براکتهای شفاف یا همرنگ دندان و دستگاههای ارتودنسی لینگوال یا مخفی جزء این گروه از دستگاهها هستند .
ارتودنسی متحرک
اما دستگاههای ارتودنسی متحرک یا همان پلاک ها به گونه ای طراحی می شوند که بیمار می تواند آنها را جدا نموده و از دهان خارج کند ؛ البته برداشتن این دستگاهها معمولا بسیار محدود بوده و تنها زمان غذا خوردن و بهداشت دندان ها این اتفاق می افتد . این نوع از دستگاهها توانایی بالایی در درمان مشکلات اسکلتی در سنین رشد دارند و معمولا برای اصلاح مشکلات فکی و رفع بی نظمیهای خفیف تا متوسط بکار میروند . دستگاههای فانکشنال متحرک که برای درمان مشکلات فکی بکار می روند و دستگاههای ارتودنسی نامرئی که برای درمان بعضی از بی نظمیهای دندانی استفاده می شوند جزء این گروه از دستگاهها هستند .
مدت زمان درمان ارتودنسی
طول درمان ارتودنسی با توجه به نوع ناهنجاری و شدت ناهنجاری ، روش درمان و همکاری بیمار ، در بیماران مختلف متفاوت است و معمولا بین یکسال تا دو سال و نیم می باشد .
دکتر سیدحامد محمود هاشمیمتخصص ارتودنسیمی باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی بهترین متخصص ارتودنسی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
بهترین نوع درمان ارتودنسی برای هر بیمار جداگانه تعیین می شود و ممکن است که درمان ایده آل برای یک بیمار ، برای بیمار دیگر به هیچ وجه مناسب نباشد .
بهترین روش درمان برای هر بیمار به عوامل مختلفی بستگی دارد مانند نوع ناهنجاری (دندانی و یا فکی ) ، شدت ناهنجاری ، سن و شرایط بیمار(از نظر سلامت عمومی و سلامت دهان و دندان و بهداشت و همکاری بیمار) ، خواست و اولویتهای بیمار ( مانند تمایل به دیده نشدن دستگاه ارتودنسی با توجه به شرایط شغلی و اجتماعی ، محدودیت زمانی در انجام درمان و …) و هزینه های درمان که در نهایت با لحاظ نمودن مجموعهٔ این موارد توسط متخصص ارتودنسی تعیین و به بیمار پیشنهاد می شود .
امروزه داشتن طرح لبخند زیبا دیگر رویا نیست . با پیشرفت روزافزون تکنولوژی، روش ها و راهکارهای زیادی در زمینه درمانی و زیبایی ایجاد شده است که مسلما پزشکی و دندانپزشکی هم از آن بی بهره نمانده است. یکی از مواردی که احتمال آسیب به دندان ها را افزایش می دهد بی نظمی آنهاست. نامرتبی دندان ها باعث می شود که رعایت بهداشت دهان و دندان سخت تر شود و احتمال پوسیدگی دندان ها و بیماریهای لثه افزایش یابد . برای حل مشکل بی نظمی دندانها معجزه ای به نام ارتودنسی وجود دارد.
نکات مهم حین درمان ارتودنسی :
انجام ارتودنسی تنها راه اصولی برای برطرف کردن بی نظمی و نامرتبی دندان هاست اما اگر در حین دوره درمان ارتودنسی نکاتی که متخصص ارتودنسی توصیه می کند رعایت نشود ، می تواند موجب آسیب دیدگی و پوسیدگی دندان ها و بیماری لثه ، طولانی شدن دورهٔ درمان ، و عدم حصول نتیجهٔ درمانی مورد نظر شود .
این نکات به اختصار عبارتند از :
۱-حفظ کامل بهداشت دهان
۲-رعایت کامل مراقبت های غذایی
۳-مراجعهٔ منظم در وقتهای تعیین شده از طرف مطب
۴- استفادهٔ دقیق از وسایلی که متخصص ارتودنسی بکارگیری آنها را به عهدهٔ بیمار می گذارد.
حفظ کامل بهداشت دهان :
استفاده از مسواک ارتودنسی ، مسواک بین دندانی و نخ دندان بعد از هر وعده غذایی بسیار اهمیت دارد . در طی درمان ارتودنسی ثابت بدلیل وجود سیم ها و براکتهای ارتودنسی ، تجمع مواد غذایی در اطراف دندانها افزایش می یابد و لازم است که اطراف دستگاه ارتودنسی همواره تمیز نگه داشته شود . بی توجهی در این مورد به قیمت التهاب لثه ها و پوسیدگی دندان هایتان تمام می شود .
رعایت کامل مراقبتهای غذایی :
اجتناب از خوراکیهای سفت و چسبنده در طی درمان ارتودنسی ثابت اهمیت فوق العاده ای دارد زیرا موجب کنده شدن براکتها و آسیب به دستگاه ارتودنسی می شود که در اثر آن ، نتایج درمان از دست خواهد رفت ، طول درمان افزایش خواهد یافت و به دندانها آسیب خواهد رسید . در چند روز اولیهٔ شروع درمان ارتودنسی لازم است که از مصرف خوراکیهایی که رنگ زیاد دارند مانند چای و نوشابه اجتناب شود تا دندانها رنگ نگیرند . همچنین لازم است که در طی درمان ارتودنسی مصرف مواد غذایی که قند بالایی دارند محدود شود تا خطر ایجاد پوسیدگی کاهش یابد .
دکتر سیدحامد محمود هاشمیمتخصص ارتودنسیمی باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی بهترین متخصص ارتودنسی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
مراجعهٔ منظم در وقتهای تعیین شده از طرف مطب :
عدم مراجعهٔ منظم در وقتهای تعیین شده از طرف مطب نه تنها طول درمان را افزایش می دهد بلکه در بعضی از موارد موجب حرکتهای دندانی ناخواسته و آسیبهای جبران ناپذیر می شود .
استفاده از وسایلی که متخصص ارتودنسی توصیه می کند
استفادهٔ دقیق از وسایلی که متخصص ارتودنسی بکارگیری آنها را بعهدهٔ بیمار می گذارد : استفادهٔ دقیق از کشهای بین فکی ، پلاکها ، هدگیر و سایر مواردی که متخصص ارتودنسی بعهدهٔ بیمار می گذارد نقش اساسی در دستیابی به نتایج مورد انتظار از درمان دارد .
این سوال که درمان ارتودنسی چقدر طول می کشد می تواند برای بسیاری از بیماران سوالی مهم محسوب شود . مراجعه کنندگان چه در سنین پایین و چه در بزرگسالی ، زمانی که قصد انجام ارتودنسی را داشته باشند طول دوره درمان ، برای آن ها بسیار مهم است ، چرا که علاوه بر آنکه ظاهر دستگاه ارتودنسی برای بسیاری از بیماران ممکن است ناخوشایند باشد، رعایت بهداشت دهان و مراقبت از دستگاه ارتودنسی نیز مشکل ساز و سخت خواهد بود . ارتودنسی به عنوان تنها راه حل مناسب و کارآمد موجود برای مرتب سازی دندان ها ، مشکلاتی را نیز به همراه دارد که مراقبت های ضمن و بعد از درمان ارتودنسی از آنجمله اند و بدلیل آنکه در نتیجه نهایی درمان ، تاثیر قابل ملاحظه ای دارد باید با جدیت دنبال شود .
طول درمان ارتودنسی و عوامل مؤثر بر آن :
پاسخ به این سؤال که درمان ارتودنسی چقدر زمان نیاز دارد و بیماران و یا خانوادهٔ آنها باید چه مقدار صبور باشند تا یک لبخند زیبا را تجربه کنند بسیار مهم است . طول درمانهای ارتودنسی معمولا بین یک تا دو سال است ولی بسته به شرایط بیمار ، ممکن است که طول درمان کمتر یا بیشتر از این مقدار باشد . عوامل مختلفی می تواند بر مدت زمان درمان تأثیر گذار باشد که عبارتند از :
شدت ناهنجاری دندان ها
معمولا هر چه شدت بی نظمی بیشتر باشد ، طول درمان بیشتر خواهد بود . درمان های ارتودنسی همراه با کشیدن دندان و درمان های ارتودنسی همراه با جراحی فک معمولا طولانی تر هستند .
سن بیمار و تفاوتهای فردی در ارتودنسی
در بیماران جوانتر ، معمولا سرعت حرکت های دندانی بیشتر است ؛ همچنین تفاوتهای فردی می تواند بر سرعت حرکت دندانها و طول درمان ارتودنسی مؤثر باشد و حتی در یک بیمار ممکن است که سرعت حرکت دندانها در یک طرف قوس دندانی با طرف دیگر متفاوت باشد.
روش درمان ارتودنسی
روش درمان بر طول درمان تأثیر گذار است ؛ بعنوان مثال استفاده از براکتهای سرامیکی به جای براکتهای فلزی میتواند طول درمان را افزایش دهد . در هر صورت توصیه می شود که برای درمان ارتودنسی حتما به متخصص ارتودنسی مراجعه نمایید تا انواع انتخاب های درمانی و طرح درمان صحیح به شما ارائه شود .
استفاده از بعضی داروها
استفاده از بعضی داروها مثل بیس فوسفوناتها که در بیماریهای رماتیسمی و استئوپروز استفاده می شود و ضد دردهای NSAID ، باعث کاهش سرعت حرکت دندان و افزایش طول درمان می شود .
دکتر سیدحامد محمود هاشمیمتخصص ارتودنسیمی باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی بهترین متخصص ارتودنسی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
همکاری بیمار در روند ارتودنسی
همکاری بیمار نقش بسیار تعیین کننده ای بر طول درمان دارد . موارد مهم همکاری بیمار عبارتند از اجتناب از مصرف خورکیهای سفت که باعث کنده شدن برکت های ارتودنسی ثابت می شود ؛ رعایت کامل بهداشت جهت اجتناب از بیماری لثه و پوسیدگی دندان ؛ استفاده از کش های بین فکی درارتودنسی ثابت و پلاکهای متحرک در ارتودنسی متحرک و هدگیر و فیس مسک و … طبق توصیهٔ متخصص ارتودنسی ؛ و حضور منظم در وقتهای تعیین شده توسط مطب .
در طی چند سال گذشته مدل جدیدی از درمان ارتودنسی ارائه شده است . این درمان با نام ارتودنسی نامرئی شامل صفحات شفاف طلق مانندی است که بیمار جهت مرتب شدن دندانها در دهان خود می گذارد . این روش می تواند همان وظایف ارتودنسی ثابت را انجام دهد و میزان دیده شدن آن بسیار ناچیز است و علاوه بر این ، این امکان برای بیمار وجود دارد که در موقعیتهای خاص دستگاه را از دهان خارج کند .
مزایای ارتودنسی نامرئی:
مزیت اصلی ارتودنسی نامرئی آنست که فرد می تواند با آن در تمام اماکن عمومی و مهم ، شرکت داشته باشد بدون اینکه کسی را متوجه دندان های خود کند و علاوه بر این در موقعیتهای خاص این امکان برای بیمار وجود دارد که میتواند دستگاه را از دهان خود خارج کند . همچنین هنگام غذا خوردن و تمیز کردن دندانها ، بیمار دستگاه ارتودنسی را از دهان خود خا رج می کند ، بنابر این محدودیتی از نظر خوردن غذاهای سفت برای بیمار وجود ندارد و مسواک زدن و کشیدن نخ دندان به سادگی قابل انجام است.
معایب ارتودنسی نامرئی:
یکی از معایب این روش آنست که مانند ارتودنسی ثابت قابلیت درمان همهٔ انواع ناهنجاریها را ندارد و تنها بی نظمیهای خفیف تا متوسط با آن قابل درمان است .
عیب دیگر این روش آنست که نتیجه گیری از درمان کاملا وابسته به همکاری بیمار است و از آنجا که لازم است تقریبا بصورت تمام وقت از دستگاه استفاده شود ، در صورتیکه همکاری بیمار ضعیف باشد ، نتیجهٔ مورد نظر از درمان بدست نخواهد آمد .
عیب دیگر این روش ، گران تر بودن آن نسبت به سایر روشهای ازتودنسی است .
دکتر سیدحامد محمود هاشمیمتخصص ارتودنسیمی باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی بهترین متخصص ارتودنسی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
ارتودنسی نامرئی چگونه است؟
در این روش ، ابتدا دندانهای بیمار و یا مدلهای گچی دندان بیمار اسکن می شود و سپس براساس آن
و توسط نرم افزار ، مجموعه ای متوالی از صفحات شفاف برای بیمار تهیه می شود که هرکدام از این صفحات به مدت دو تا سه هفته توسط بیمار بصورت تمام وقت استفاده می شود و تغییری جزئی در موقعیت دندان ایجاد می کند و بتدریج دندان با استفاده از هر یک از این صفحات شفاف متوالی به موقعیت صحیح خود ، منتقل می گردد .
برای مشاهده یک نمونه ارتودنسی انجام شده می توانید ویدئو زیر را مشاهده نمایید که توسط دکتر سید حامد محمود هاشمی متخصص ارتودنسی تهیه شده است .
هزینه ارتودنسی نامرئی :
به جهت هزینه بر بودن ساخت دستگاه ها در این روش ، هزینهٔ آن نسبت به سایر روشهای ارتودنسی بالاتر است .اما با توجه به داشتن مزایای خوب ، مورد استقبال بسیاری از مخاطبان قرار گرفته است . برای آشنایی بیشتر می توانید به بهترین متخصص ارتودنسی مراجعه نمایید .
یکی از ابزارهای ساده ولی مهم و پر کاربرد در ارتودنسی ، کشها یا الاستیکها هستند . الاستیکهای ارتودنسی عمدتا از جنس لاتکس هستند . در صورتیکه بیمار نسبت به لاتکس حساسیت داشته باشد لازم است که متخصص ارتودنسی خوب را مطلع نماید تا از الاستیکهای وینیل استفاده شود که عملکردی مشابه لاتکسها دارند.
الاستیکها به شکلهای مختلفی در ارتودنسی استفاده میشوند که عبارتند از :
۱- او رینگ(o ring)
۲-چین (chain)
۳-ترد (thread)
۴- کشهای بین فکی (intermaxillary elastics)
۱-او رینگ (o ring)
او رینگ ها حلقه های کوچک لاستیکی هستند که بر روی براکتها (نگینهای روی دندانها) قرار میگیرند و وظیفهٔ آنها نگهداری سیم در داخل براکت است . اورینگها در رنگهای مختلف مثل نقره ای ، سبز ، آبی ، قرمز و سایر رنگها و یا بی رنگ (شفاف) استفاده میشوند . بعضی از انواع اورینگ شبرنگ هستند و در تاریکی قابل مشاهده اند .
۲– چین (chain)
چین ها یا زنجیرهای لاستیکی ، برای بستن فضاها و حرکت دادن دندانها در درون یک قوس دندانی بکار میروند و مانند او رینگ ها ، میتوانند به رنگهای مختلف باشند .
نقش-الاستیک-کش-ارتودنسی
۳- ترد (thread)
ترد به شکل یک رشته کش نازک است که دو سر آزاد آن به هم گره زده میشود و مانند چین برای بستن فضاها و حرکت دادن دندانها در درون یک قوس دندانی بکار میرود . تردها معمولا به رنگ نقره ای یا شفاف هستند .
۴- کشهای بین فکی(intermaxillary latexes)
یکی از مواردی که همکاری بیمار نقش مهمی در پیشرفت روند درمان ارتودنسی دارد ، استفاده از کشهای بین فکی است . از آنجائیکه اتصال این کشها توسط خود بیمار انجام میشود ، اعمال نیرو توسط آنها و کسب نتیجه ، کاملا وابسته به همکاری بیمار است .
این کشها از دندانهای فک بالا به دندانهای فک پائین انداخته میشود و بسته به نوع حرکت مورد نظر ، به شکلهای مختلف به دندانها متصل میشوند . کشهای بین فکی قادرند دندانهای بالا و پائین را در سه جهت فضا( عقب و جلو – عمودی – داخل و خارج )نسبت به هم حرکت دهند و از آنها جهت تنظیمات مختلف دندانهای فکین ؛ از جمله ، جهت تنظیم خط وسط دندانی فک بالا و پائین نسبت به هم استفاده میشود .
پس از آنگه توسط متخصص ارتودنسی ، نحوهٔ انداختن این کشها به بیمار آموزش داده شد ، لازم است که بیمار مطابق زمان توصیه شده از آنها استفاده نماید .
بسته به هدف مورد نظر ، استفاده از کشهای بین فکی از نظر زمانی به دو صورت تمام وقت و یا پاره وقت صورت میگیرد .
دکترسید حامد محمود هاشمی متخصص ارتودنسی می باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی بهترین متخصص ارتودنسی کشیدن دندان درارتودنسی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
در صورتیکه هدف از استفاده از کشهای بین فکی ، حرکت دادن دندانهای فکین باشد ، لازم است که این کشها بصورت شبانه روزی و تمام وقت استفاده شوند و بیمار فقط موقع غذا خوردن ، مسواک و نخ دندان ، آنها را از دهان خارج کند. ممکن است که در ابتدای انداختن کشها ، بیمار مقداری درد در دندانها حس کند ولی با استفادهٔ تمام وقت ، این درد برطرف خواهد شد .در این موارد، در صورتیکه کشها بصورت مداوم و تمام وقت استفاده نشوند ، و بیمار فقط شبها و بصورت پاره وقت از کشها استفاده نماید ، نه تنها حرکتهای صورت گرفته در شب ، در طی روز برگشت خواهد نمود ، بلکه در هربار استفاده ، بیمار مجددا احساس درد خواهد داشت . افزایش خودسرانهٔ نیروی کش توسط بیمار ، مثلا انداختن دو کش به جای یک کش ، نه تنها سرعت حرکت را افزایش نمیدهد و جبران کمبود زمان استفاده را نمیکند ، بلکه میتواند مخرب هم باشد و به دندانها آسیب برساند .
گاهی هدف از استفاده از کشهای بین فکی ، حرکت دادن دندانها نیست ، بلکه صرفا برای حفظ موقعیت دندانها از آنها استفاده میشود . در این موارد مدت زمان استفاده کمتر است و بیمار بصورت پاره وقت ، مثلا موقع خواب از آنها استفاده میکند .
کشهای بین فکی به شکل حلقه های لاستیکی با اندازه های متفاوت و ضخامتهای مختلف و معمولا شفاف هستند ولی انواع رنگی آن هم وجود دارد . از آنجا که بر اثر استفاده ، کشسانی الاستیکها به مرور کاهش میابد ، لازم است که حداقل روزی یکبار توسط بیمار تعویض شوند . متخصص ارتودنسی سایز و ضخامت الاستیک مناسب برای بیمار را تعیین میکند و بستهٔ حاوی الاستیک را در اختیار بیمار قرار میدهد . برای تعویض الاستیکهای بین فکی در ابتدای استفاده ، میتوان از پنس ، موچین تمیز و یا قلابهایی که در بعضی از بسته های لاتکس وجود دارد استفاده کرد ، ولی به مرور و با کسب مهارت ، معمولا بیمار میتواند با دست و بدون وسیلهٔ خاصی کشها را بیندازد . لازم است که بیمار همیشه یک بسته الاستیک همراه داشته باشد ، تا در صورت لزوم از کش جدید استفاده کند.
ارتودنسی یک از روش های موثر جهت رفع ناهنجاری های دندانی می باشد که اگر در سنین پایین تر انجام شود قطعا نتیجه بهتری خواهد داشت. درمان های زود هنگام یا ارتودنسی در اطفال در بسیاری از موارد از مشکلات پیچیده ارتودنسی در آینده جلوگیری می کند. این درمان ها را اصطلاحاً درمان های مداخله ای یا اینترسپتو interceptive نامیده می شود. سوالاتی که ممکن است در رابطه با ارتودنسی اطفال مطرح شود این است که بهترین سن جهت انجام درمان ارتودنسی اطفال چه زمانی می باشد؟ با مطالعه مطالب زیر با ما همراه باشید.
دکتر سیدحامد محمود هاشمی متخصص ارتودنسی می باشند. جهت دریافت مشاوره از دکتر محمودهاشمی با شماره های 02122926230 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر محمودهاشمی دیدن فرمائید.
سن مناسب ارتودنسی کودکان
یکی از شایع ترین سوالاتی که معمولا والدین محترم مطرح می شود این است که بهترین زمان برای انجام معاینه ارتودنسی کودکان خود چه سنی است؟ بهترین زمان جهت انجام اولین معاینه ارتودنسی نه لزوما شروع درمان ارتودنسی حدودا سن 7 یا 8 سالگی می باشد زیرا در این سن بسیاری از ناهنجاری های دندانی و فکی قابل تشخیص هستند و می توان با درمان های ارتودنسی ساده و کم هزینه آنها را تحت کنترل پزشک در می آید. اما عدم توجه به این ناهنجاری ها سبب ایجاد ناهنجاری های دندانی و فکی شدیدتر در سنین بالاتر می شود که درمان آنها نیازمند درمان های ارتودنسی وسیع و پیچیده و البته پرهزینه می باشد.
درمان ارتودنسی کودکان
توصیه می شود اطفال حداکثر تا سن ۷ سالگی یک بار توسط متخصص ارتودنسی معاینه شوند تا اگر نیاز به ارتودنسی خاصی وجود دارد برای آنها انجام شود. ارتودنسی در کودکان زیر 6 یا 7 سال که فقط دندان های شیری در دهان خود دارد کمتر انجام می شود مگر موارد خاص مثل باریک بودن فک بالا یا ناهماهنگی هایی که باعث شود تا کودک فک خود را در یک پوزیشن نامناسبی ببندد که این مسله باعث می شود رشد فکش تحت تاثیر قرار گیرد در موارد شاید اندیکاسیون تجویز ارتودنسی زیر سن 7-6 سالگی اتفاق بیفتد. یا سندروم هایی وجود داشته باشد که لازم باشد تا درمان های خاص انجام شود. بعد از این سن که دندان های دائمی شروع به رشد می کنند و دوره دندانی مختلط یعنی وجود دندان های شیری و دائمی با یکدیگر داخل دهان، معمولا شروع درمان های ارتودنسی بیشتر اتفاق می افتد و در این دوره بیشتر درمان های متحرک انجام می شود.
کاربرد ارتودنسی اطفال
این درمان ها در اطفال معمولا در چهار زمینه عمده انجام می شود:
حفظ یا باز پس گیری فضای دندان های شیری از دست رفته
دندان های مجاور به فضای از دست رفته شیری حرکت می کند که می تواند باعث ایجاد مشکلات جدی ارتودنسی در آینده شود و دندان دائمی زیرین را با کمبود فضا و بی نظمی مواجه کند. زمانی که به موقع برای درمان دندان شیری از دست رفته اقدام نشود می توان با استفاده از فضا نگه دار این فضا را حفظ کرد. اگر فضا نگه دار به موقع گذاشته نشود می تواند منجر به از دست رفتن فضای دندان شیری شود در این حالت در بسیاری از موارد لازم است ابتدا فضای از دست رفته را باز پس گیری کرده و سپس فضا نگه دار گذاشته شود
عقب یا جلو بودن فک بالا و پایین نسبت به هم
در درمان مشکلات فکی مثل عقب یا جلو بودن فک بالا و پایین نسبت به هم برای اطفال و نوجوانانی که در سن رشد هستند می توان با درمان های ارتوپدیک یا اصطلاحا هدایت رشد فک روابط غلط فکی را در سنین رشد اصلاح کرد. باید توجه داشت که انجام بعضی از درمان های هدایت رشد فک حتی در تمام سنین رشد هم قابل انجام نیست و باید در محدوده خاصی از سنین رشد انجام شود به طور مثال در مواردی که رشد فک بالا کم است و در عقب قرار گرفته است سن مناسب برای جلو آوردن فک بالا حدودا ۸ سالگی و نهایتا تا ۱۱ سالگی این امکان وجود دارد که فک اصلاح شود. قبل از ۸ سالگی به دلیل پایین بودن همکاری کودک در استفاده از دستگاه معمولا اقدام به چنین درمانی نمی شود و بعد از ۱۱ سالگی با اینکه فرد هنوز تا ۱۸ سالگی امکان رشد دارد ولی درهای استخوانی فک بالا طوری محکم می شود که امکان جلو آوردن فک بالا وجود نخواهد داشت. اگر بیمار از سن مناسب رشدی عبور کند اصلاح روابط غلط فکی مستلزم این است که علاوه بر ارتودنسی جراحی فک هم انجام شود تا روابط فکی اصلاح شود.
ارتودنسی کودکان
تنگی کام و قوس فک بالا
سومین مورد شایع در اطفال که نیاز به درمان زود هنگام دارد تنگی کام و قوس فک بالا می باشد که میتواند باعث انحراف فک پایین به یک طرف شود و در صورت عدم درمان به موقع، عدم تقارن صورت در آینده و مشکلات مفصلی را ایجاد می کند. در این موارد با دستگاه های اکسپندر expander یا گسترش دهنده که حاوی پیچ هستند عرض فک بالا و قوس دندانی افزایش پیدا می کند با افزایش عرض فک بالا نه تنها احتمال انحراف فک پایین و عدم تقارن صورت و ایجاد مشکلات مفصلی برطرف می شود بلکه به دلیل اینکه فک بالا کف حفره بینی را تشکیل می دهد تنفس از بینی هم برای کودک نیز آسان تر می شود و احتمال تنفس دهانی کاهش پیدا می کند
نوک به نوک قرار گرفتن دندان های کودک در قسمت جلو
در مواردی که دندان های جلویی کودک تداخل و حالت نوک به نوک داشته باشد کودک برای داشتن تماس های دندانی بهتر هنگام بستن دندان ها روی هم فک پایین را به سمت جلو هدایت میکند که در صورت عدم درمان به موقع و ادامه این عادت فک پایین بیش از حد رشد می کند و در نتیجه جلو بودن عادتی فک پایین به جلو بودن اسکلت ها و استخوانی تبدیل خواهد شد و قابل برگشت نخواهد بود و نیاز به جراحی فک خواهد داشت.
نتیجه گیری
باید توجه داشت که درمان های پیشگیری برای همه انواع مشکلات ارتودنسی قابل انجام نیست. با مداخله به موقع در سنین رشد، می توان از اغلب ناهنجاری های فکی و بعضی از بی نظمی های دندانی جلوگیری کرد.
