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Para la determinación de la edad ósea se dispone de diversos métodos; el más conocido y más usado, es el método del Atlas de Greulich y Pyle13, debido a la sencillez y bajo costo. La desviación estándar está representada por σ (sigma). The action you just performed triggered the security solution. Greulich W, Pyle S. Radiographic Atlas of skeletal development the hand and writs. Los campos obligatorios están marcados con *. Appl Bionics Biomech. London: Stanford University Press; 1959. El método de Greulich y Pyle consiste en un atlas en el cual la edad ósea es evaluada por comparación de la radiografía de la mano izquierda de un paciente con una de las radiografías estándar más cercanas del atlas. Bajo la columna de los coeficientes estandarizados se puede observar el peso relativo que cada una de las variables independientes ejerce sobre la predicción de la edad ósea. Sin embargo me queda la duda de saber a partir de CUÁNTO se considera baja o alta la desv. 46. Uno o varios familiares con talla elevada armónica. 22. EVALUACIÓN INICIAL DE NIÑOS CON  TALLA ALTA. 1999 v.70 n.5 Arch Dis Child. chil. Al evaluarlos por el PN, el 60% (n=18) de los niños presentaban adelanto de la maduración ósea, y con el PI, solo el 23,3% (n=7) tenían adelanto, siendo una diferencia estadísticamente significativa (p=0,0001). 27. BMJ 2001; 322: 326-328. Greulich y Pyle (1959) • Greulich - Pyle (1959) • Eklöf - Ringertz (1967) • Se realiza en radiografías cárpales. La desviación estándar es una medida de variación. Fat thickness and development status in adolescence. 6.- Pombo M. et al, Tratado de Endocrinología Pediátrica, 1997,Madrid,  España, Ediciones Días de Santos Size: 8.9MB. National Institute for Health and Care Excellence. Hite R, Jordan C, Fischer K, Dorst J, Nagy J, Garn S. Delayed skeletal growth and maturation in adolescent congenital heart disease. Izaguirre-Espinoza I, López-Contreras-Blanco M, Macías-Tomei C. Crecimiento puberal en niñas del estudio longitudinal de Caracas. This website uses cookies to improve your experience. This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. El conjunto de imágenes está recogido en un atlas. 5.- Rial Rodríguez J. et al., Diagnóstico Diferencial Del Hipercrecimiento,  Actitud Diagnóstico-terapéutica BSCP Can Ped 2001; 26 - nº 1 Pineiro L. Maduración ósea en el niño obeso. Los pacientes suelen alcanzar la talla final antes que el resto de los niños, Suele asociarse a un adelanto de la pubertad y del estirón puberal. La desviación estándar de la suma de dos variables aleatorias es igual a la raíz cuadrada de la suma de las varianzas de las variables más el doble de la covarianza entre las dos variables. Nuestro estudio evidencia una mayor frecuencia de pacientes en el nivel socio-económico IV o pobreza crítica, ya que son niños que acudieron a la consulta del Servicio de Nutrición y Crecimiento o de Endocrinología de nuestro hospital. Disponible en: 12. 42. ocurre tempranamente en los huesos del carpo, Las radiografías con evaluación de la edad ósea por el Atlas de Greulich y Pyle (GP) por 1 de 7 radiólogos pediatras fueron sometidas al programa BoneX pert (BE) para la evaluación automatizada de la edad ósea. Catonné Service de Chirurgie Te et Traumatologique. An Venez Nutr 1989 ; 2: 57-60. ffff MADURACIÓN OSEA Y PREDICCIÓN DE TALLA ATLAS Y MÉTODOS NUMÉRICOS f MADURACIÓN ÓSEA Y PREDICCIÓN DE TALLA Atlas y Métodos Numéricos Manuel Hernández Catedrático y Director del Departamento de Pediatría de la Universidad Autónoma de Madrid. Clipboard, Search History, and several other advanced features are temporarily unavailable. Epub 2013 Dec 3. Obesidad infantil y juvenil. Digamos que tenemos un montón de números como 9, 2, 5, 4, 12, 7, 8, 11. [ Links ], 44. 1996; 54: 531-540. Comparaison des méthodes d évaluation. 14 Rev Esp Endocrinol Pediatr 2012 pretación, el método gráfico de atlas de Greulich y Pyle (GP) (6) (que arroja. Si sabemos las desviaciones estándares de varias distribuciones (σ. Este resultado quiere decir que el tamaño y aspecto de los huesos de la mano coinciden con los huesos de la mano de un niño de aproximadamente 10 años. 93.113.15.138 Pero si resto el ingreso familiar medio ($ 83 000) y lo divido por la desviación estándar del ingreso familiar ($ 34 000) obtengo 0,5. . Lo primero que debemos hacer es determinar el promedio de la muestra. Greulicg may thus request that your data, should it be inaccurate, incomplete, unclear, outdated, not be used or stored, be corrected, clarified, updated or deleted. 2011 May;13(3):120-33. doi: 10.1016/j.legalmed.2011.01.004. Las medidas somatométricas se realizaron con los niños en ropa interior ligera. . Download Free PDF. Macias-Tomei C, López-Blanco M, Espinoza I, Vásquez-Ramirez M. Pubertad development in Caracas upper middle class boys and girls in a longitudinal context. Cuando escribo recomendaciones para los estudiantes, a menudo no preguntan: «¿Qué tan bueno es este estudiante?» sino «¿Cómo se ubica entre todos los estudiantes de su institución?» No quieren una respuesta como «Ella es realmente buena» o «Ella es un 8.5», pero, «Ella está 1.5 desviaciones estándar por encima de la media». Para cada año de edad hay un modelo de imagen radiológica, con el que se compara la radiografía del niño que se quiere estudiar. de Greulich et Pyle dans un but médicom Pertinence et limites. 2.- Argente J, Sotos JF. Methods for the development of NICE public health guidance (third edition) | Guidance and guidelines [Internet]. 13 añosV 13 años varón 24. En el grupo de estudio, la ingesta calórica fue superior a los valores de referencia de la población venezolana30 lo cual reafirma que el exceso en la ingesta es uno de los factores implicados en la etiología de la obesidad31, excesos relativamente pequeños en la ingesta energética, pero mantenidos durante largo tiempo, producen aumentos significativos en la grasa corporal. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are as essential for the working of basic functionalities of the website. 2014 Feb;22:26-9. doi: 10.1016/j.jflm.2013.11.011. The authors of this manuscript declare no relationships with any companies, whose products or services may be related to the subject matter of the article. Edad ósea Atlas Greulich Y Pyle Rayos X [en5k53morkno]. Esto no tiene nada que ver con la distribución Normal . Talla final: normal (acorde a carga genética). Preguntado por . 9.- Lapunzina P, Sindrome de Sotos. Shah N, Khadilkar V, Lohiya N, Prasad HK, Patil P, Gondhalekar K, Khadilkar A. Indian J Endocrinol Metab. Handbook N9. en un modelo normal, dos desviaciones estándar de la media tomarán el 95\% de los datos. La edad ósea calculada según el PI no fue estadísticamente diferente de la edad cronológica. To determine whether the Greulich and Pyle (G&P) atlas is applicable when applied to populations of different ethnicity. Se pretenden establecer las diferencias entre las edades óseas TANNER-WHITEHOUSE 2, Greulich-Pyle y Ebrí, así como entre las predicciones de talla adulta. 1. Epub 2022 May 4. Mérida, Venezuela, 3 Fundación del Niño-Seccional Mérida. Antecedentes familiares de dismorfias: puede orientar a una causa patológica hereditaria, Alteraciones antropométricas: Niños grandes para edad gestacional y/o con perímetro cefálico > p98 es orientador de un Síndromes de Sotos, Dificultades de aprendizaje o alteraciones de lenguaje: presentes en síndromes como Sotos, Alteraciones oculares como escleróticas azules, subluxación del cristalino, y miopía grave, o cardiovasculares (prolapso mitral y dilatación de la raíz aórtica): orientadores de Síndrome de Marfán, Debilidad, cefalea, diplopia, dificultad de visión periférica (orienta a masa hipofisiaria), Taquicardia, pérdida de peso, sudoración, insomnio (orienta a hipertiroidismo). Bundred P, Kitchiner D, Buchan I. Se tomó 100 casos al azar para un análisis/ re-análisis del método BE, para conocer su precisión. [ Links ], 26. maduración de los huesos del carpo varía entre. Conclusions: The reliability of the Greulich and Pyle atlas in our study corresponds well with previously reported studies. Este método no se usa rutinariamente, sino se indica por lo general en los casos límites en los cuales exista duda en relación al nivel de maduración individual. Zarzalejo Z, García M, Alvarez M, Millán A. Las diferencias importantes en el ritmo o tiempo de crecimiento y maduración que caracterizan, Es evidente el adelanto en la maduración ósea en estos niños obesos, lo cual coincide con las observaciones realizadas por otros autores37-38, sin embargo difiere de otros quienes no obtienen variaciones en la maduración ósea, Al estudiar las variables que ejercen influencia en la predicción de la edad ósea, el consumo de calorías reales y la diferencia entre las calorías reales e ideales en exceso, son factores fuertemente predictores para la aceleración o adelanto de la edad ósea, tal y como lo han señalado otros estudios. Disponible en: 10. Por lo tanto, la desviación estándar (o desviación típica) sirve para cuantificar la dispersión de una población o muestra estadística. En Chile un estudio realizado por Burrows et al, demostró una prevalencia de 8,4% de talla alta entre los menores de 6 a 15 años, siendo mayor en las mujeres menores de 10 años y hombres menores de 12 años (3). In African females, meta-analysis showed a significant mean difference between BA and CA of 0.37 years (95% CI 0.04, 0.69). De los métodos más ampliamente usados, el de Greulich-Pyle está basado en niños americanos (Greulich, 1959), el de Tanner-Whitehouse en niños anglosajones (Tanner, 1975) y el de Sempé en niños franceses (Sempé, 1994). La talla alta se define como la altura en bipedestación mayor de 2 desviaciones estándar para la media de la misma población y sexo, o como una velocidad de crecimiento excesiva, prenatal o postnatalmente. ± 1 desviación estándar significa aproximadamente un 68,3% o cerca de 2/3 de todos los casos. ¿Para qué es útil la edad ósea? . 17. Objective: To determine whether the Greulich and Pyle (G&P) atlas is applicable when applied to populations of different ethnicity. 43. The reference for assessing bone age should be the NP, given the particular characteristics of bone growth and maturation of the Venezuelan child. Esto se debe tener en cuenta para evitar la sobreestimación en la talla final de los niños obesos9. Actualizaciones padiátricas 2002; 12: (2). Baali 2O. Serinelli S, Panetta V, Pasqualetti P, Marchetti D. Leg Med (Tokyo). Hasta que no se complete la calcificación el pequeño puede seguir creciendo. se presentan en media y desviación estándar y las cualitativas en número absoluto y porcentaje. El avance en la maduración ósea prepuberal y en la pubertad temprana se ha relacionado con el aumento de los niveles de leptina, lo cual podría iniciar la secreción pulsátil de la hormona liberadora de gonadotrofina y la cascada de eventos puberales11,12. el atlas radiográfico de Greulich y Pyle (G&P) y otro que utiliza un método de puntuación diseñado por Tanner y Whitehouse (TW) (2, 7-13). Suivi médico-physiologique et Football. Las variables cuantitativas se presentan como media aritmética ± desviación estándar y las categóricas en número y porcentaje. 5 6. Para cada año de edad hay un modelo de imagen radiológica, con el que se compara la radiografía del niño que se quiere estudiar. Padrón R. Aspectos de la obesidad infantil. A mi hijo le hicieron un carpograma tiene 13 años y 9 meses y el resultado dice que la edad osea es 13 años, estandar 23 del atlas de . 3. Este proceso es el que permite realizar un manejo adecuado o una derivación oportuna a nivel secundario, según la expertisse del tratante y la posibilidad de estudio. NICE; 2012 [cited 2017 May 18]. Epub 2016 Jun 29. Y la interpretación también se puede hacer al revés, si la desviación estándar es baja quiere decir que en general los datos están muy cerca de su media. Ottow C, Schmidt S, Heindel W, Pfeiffer H, Buerke B, Schmeling A, Vieth V. Eur Radiol. FEMALE : MALE: Newborn : Newborn: 3mo : 3mo: 6mo : 6mo: 9mo : 9mo: Cuanto mayor sea la desviación estándar de una serie de datos, significa que más dispersos están los datos. Undocumented and unaccompanied: children of migration in the European Union and the United States. En: Pombo M, editor. Seminar Nestlé Nutrition Workshop Series. Specker B. Factores que afectan la masa ósea en preescolares. La edad ósea es útil tanto en el diagnóstico como en la monitorización del tratamiento 3. En las niñas se consideró Pubertad Precoz Central cuando presentó caracteres sexuales secundarios (Tanner II o mayor) antes de los 8 años de edad acompa-ñado de . Dentro de sus características podemos señalar (6): En estos pacientes debe realizarse un diagnóstico diferencial con pubertad precoz. La talla promedio fue de 1,33 ± 0,12 m y el rango de 1,03 m a 1,53 m. El IMC fue 24,01±3,34. 11años y 6 mesesV 11 años y 6 meses varón 22. Por lo tanto, una desviación estándar, ya sea por encima o por debajo de la media, son las puntuaciones de CI de 85 a 115. Greulich y Pyle (1959) incluyen dos series de estándares radiográficos de la mano y la muñeca (radiografía carpal); cada uno representa casi 30 valores de madurez desde el nacimiento hasta la fase adulta para niños y niñas. Rev Esp Pediatr 1986; 42: 181-190. López-Blanco M, Macias-Tomei C, Landaeta-Jiménez M, Izaguirre-Espinoza I, Méndez-Castellano H. Patrones de crecimiento de los venezolanos, dimorfismo sexual y. Por otra parte, el ritmo y orden de maduración ósea predeterminada genéticamente, puede modificarse por factores ambientales como la nutrición y las enfermedades6. En: López-Blanco M y Landaeta-Jiménez M. (Edo). No relationship was found with age, sex and socioeconomic status. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Compartilhe no Twitter, uma nova janela será aberta. López-Blanco M, Landaeta-Jiménez M, Izaguirre- Espinoza I, Macias-Tomei C. Estudios de crecimiento y desarrollo en Venezuela: comparación con las normas de referencias británicas. Las diferencias importantes en el ritmo o tiempo de crecimiento y maduración que caracterizan a los venezolanos limitan el uso de referencias internacionales. La Talla alta es un diagnóstico que implica una evaluación minuciosa, junto con una anamnesis detallada. Patrón de crecimiento de los primeros 3 años de vida y posterior, ya que la mayoría de los niños con crecimiento normal no suelen cruzar percentiles luego de los 2 años, Estimación del potencial genético de crecimiento del niño (talla diana). De-Simone M, Farello G, Palumbo M, Gentile T, Ciuffrecole M, OLIOSO P, Cinque M, DeMatteis F. Growth charts, growth velocity and bone development in childhood obesity. Palmaert M, Radovick S, Boeggle P. Leptin leves in children with central precociuos puberty. Alturas de hermanos, abuelos, tíos y tías. IDADE OSSEA - Greulich-Pyle - Read book online for free. [ Links ], 30. This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. Anatomie radiologique du squelette pédiatrique. Methods: A systematic review of studies published between 1959 and 15th February 2017 identified from the Embase, MEDLINE and Cochrane databases was undertaken. Key points: [ Links ], 41. Es evidente el adelanto en la maduración ósea en estos niños obesos, lo cual coincide con las observaciones realizadas por otros autores37-38, sin embargo difiere de otros quienes no obtienen variaciones en la maduración ósea39-40. Para definir la edad equelética se utilizó como estándar el Atlas de Greulich-Pyle. Edad ósea Atlas Greulich Y Pyle Rayos X [en5k53morkno]. 33. Estudios sobre crecimiento y maduración en nuestro país han determinado que el niño o adolescente venezolano presenta gran variabilidad en su ritmo o tiempo de crecimiento35,36. Tratado de Endocrinología Pediátrica.3era edición. La utilización del patrón de referencia nacional, es importante para la evaluación del estado nutricional y de la maduración ósea ya que se basa en el perfil genético-ambiental de nuestra población. 2011;1:87-103 Estudio Enkid. Métodos: Estudi. Muchas pruebas de CI tienen μ = 100 y σ = 15. Category: Documents. Por ejemplo, suponga que le digo que una familia ganó $ 100,000 en 2018. [ Links ], 37. En Chile no contamos con mayor información al respecto. Díaz M. Desarrollo físico somatotipo y composición corporal como indicadores de la evaluación nutricional en niños de 9 años. La causa más común de talla alta es la “talla alta familiar”. Zarzalejo Z, García M, Alvarez M, Millán A. 2.- ¿Cuáles serán las evidencias de la edad dental encontradas En niños obesos se ha reportado un aumento de la talla en relación con el aumento de la edad ósea. Laboratorios Serono. Pediatr. [ Links ], 15. 20. En estudios posteriores, el grado de concordancia de la edad ósea con la cronológica no ha La clave de la evaluación de estos pacientes está en la distinción entre niños con variantes normales (talla alta familiar o constitucional), y las causas patológicas de talla alta. El propósito de este trabajo fue determinar la edad cronológica y la edad ósea en niños y adolescentes obesos, utilizando dos patrones de referencia: el internacional, de Greulich y Pyle (PI) y el nacional, el Atlas de Maduración del Venezolano (PN). Argemi J. Diagnóstico de los retrasos del crecimiento. Protoc diagn ter pediatr. • Fishman (1982) los compara con imágenes de un atlas. El número obtenido es la desviación estándar de los datos agrupados. Izaguirre-Espinoza I, López-Contreras-Blanco M, Macías-Tomei C. Crecimiento puberal en niñas del estudio longitudinal de Caracas. Greulich W, Pyle I. Radiographic atlas of skeletal development of the hand and wrist. The .gov means it’s official. Arch Ven Puer Ped 1996; 58: 163- 170. [ Links ], 35. Por ejemplo, una desviación estándar de 5,2 es muy baja si trabajamos con valores entre 1500 y 1800. Int J Obes Relat Metab Disord 1995; 19: 506-507. Barcelona, Masson; 2001. p. 81 – 108. Ejercicio 1: Un profesor enseña a dos grandes grupos de introducción al marketing y selecciona aleatoriamente una muestra de calificaciones de los exámenes realizados por los dos grupos. 2008 Sep 1;78(5):597- Series Azules. Human Biology. Los adultos y los niños mayores de raza negra tienen mayor masa ósea que los adultos de raza blanca, Por otra parte, el ritmo y orden de maduración ósea predeterminada genéticamente, puede modificarse por factores ambientales como la nutrición y las enfermedades, La edad ósea está más avanzada en niños afroamericanos que en los caucásicos y se relaciona significativamente con la masa corporal, Para la determinación de la edad ósea se dispone de diversos métodos; el más conocido y más usado, es el método del Atlas de Greulich y Pyle, El propósito de este trabajo fue determinar la edad cronológica y la edad ósea en niños y adolescentes obesos, utilizando dos patrones de referencia: el, Se les realizó una evaluación dietética a través del recordatorio de 24 horas y la frecuencia de consumo de alimentos, La evaluación del estado nutricional se realizó por la combinación de indicadores (peso-talla, peso-edad, talla-edad) a través de las gráficas de la Organización Mundial de la Salud (OMS-NCHS) adoptado por el Taller de Evaluación Antropométrica del Estado Nutricional y utilizado por el Sistema de Vigilancia Nutricional (SISVAN) del Instituto Nacional de Nutrición (INN), el cual establece los puntos de corte para normalidad entre los percentiles P10 y P90, Para la determinación de la maduración ósea se les realizó una radiografía de mano y muñeca izquierda. El peso promedio fue de 43,6 ± 12,5 kg., y el rango de 24,2 a 74,7 kg. En algunos libros de estadística y probabilidad la desviación estándar también se llama desvío típico. [ Links ], 4. "//counter.yadro.ru/hit?t17.1;r"+escape(d.referrer)+ Cambio secular del retraso de talla en escolares chilenos de tres regiones del país, Rev. 29. ";h"+escape(d.title.substring(0,150))+";"+Math.random()}) 11.- Artigas M., Sindrome de Klinefelter,  Asociación Española De Pediatría. 13. ¿Cuál es el criterio o con qué se compara para saber si es alta o baja? Fundacredesa 18 y/o por el Atlas de Greulich y Pyle 19, determinándose avanzada y sugerente de inicio de la pubertad cuando excedía en más de 2 años a la edad cronológica. La edad ósea está más avanzada en niños afroamericanos que en los caucásicos y se relaciona significativamente con la masa corporal10. Awadalla S, Florez C, Ardila M. Relación entre la obesidad exógena en los niños y la velocidad de crecimiento. Por otro lado, tenemos el método G&P el cual compara el grado de madurez de los centros de osificación con su "estándar para la edad". Publicación No. 1973; 21: 174-176. Segunda edición actualizada, 2012, Ediciones Universidad Católica de Chile. Yonsei Med J. Methods A systematic review of studies published between 1959 and . La talla alta se define como la altura en bipedestación mayor de 2 desviaciones estándar (DE) para la media  de población y sexo o altura ≥ al percentil 97,7 para la misma población, o aceleración de la velocidad de crecimiento por encima del percentil 97 para la edad y sexo, independientemente de su percentil de talla. osificación es intermembranosa. 7. 20. Referente a la determinación de edad en menores no acompañados, 2021 May-Jun;25(3):240-246. doi: 10.4103/ijem.IJEM_826_20. La inferencia estadística se calculó utilizando la t-student en las variables continuas. Cloudflare Ray ID: 787807889f378ef3 Actualización pediátrica 2002; 12; (2). Se evaluó la condición socioeconómica con el método de Graffar modificado para Venezuela20. The Greulich and Pyle method is one of the two main ways to assess the bone age of children. . These cookies will be stored in your browser only with your consent. You can email the site owner to let them know you were blocked. [ Links ], 33. ± 2 desviaciones son . ¿Cuáles son las diferencias entre la mandarina continental (pǔtōnghuà) y la mandarina taiwanesa (guóyǔ)? De todos los métodos descritos desde el primer estudio realizado en 1898, los dos más frecuentemente utilizados siguen siendo el atlas de Greulich y Pyle (G&P) y el método de Tanner-Whitehouse 3-6. Tratado de Endocrinología Pediátrica.3era edición. Bonchard C. Obesity in adulthood. De manera que si conocemos el valor de la varianza de un conjunto de datos, podemos calcular fácilmente la desviación estándar sacando la raíz cuadrada. 1. Lambini G, Soffiati M, Giovanni D, Tato L. Mineral metabolism in obese children. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83; 2260-2265. 1. Institutional Review Board approval was not required for this systematic review and meta-analysis. Cabe destacar que Wenzel y Mensel(18) expresan que, debido a la variación entre poblaciones por razones étnicas y socioeconómicas, una mayor semejanza entre la edad ósea . FOIA Cette méthode est basée sur la comparaison de l'ossification du poignet de la main gauche de l'enfant par rapport à un atlas d'images de références (atlas de Greulich et Pyle). 1974; 49: 9468. Los datos que se distribuyen normalmente (unimodal y simétrico) forman una curva en forma de campana. En: Pombo M, editor. En: Pombo M, editor. Se incluyeron solo aquellos cuyos padres autorizaron el ingreso al estudio. A través de la comparación de imágenes se sabe cual es la edad ósea. esto no ha determinado la inaplicabilidad del Atlas de Greulich y Pyle. en niños mayores de 2 años en estatímetro. Lambini G, Soffiati M, Giovanni D, Tato L. Mineral metabolism in obese children. • In Asian males, bone age is significantly delayed between 6 and 9 years old inclusive and significantly advanced at 17 years old when compared to the G&P standard. Fat thickness and development status in adolescence. Según el atlas de Greulich & Pyle el hueso se corresponde con unos 6.5 años aproximadamente, claramente adelantada (2 años). Mansourvar M, Ismail MA, Raj RG, Kareem SA, Aik S, Gunalan R, Antony CD. La obesidad infantil es una enfermedad preocupante, no solo por sus consecuencias a largo plazo, sino porque se relaciona de modo significativo con el desarrollo posterior de enfermedades cardiovasculares y potencialmente con un mayor riesgo de mortalidad en edades tempranas del promedio estimado según la expectativa de vida de la población en general25. Agreement Between Chronological Age and Bone Age Based on the Greulich and Pyle Atlas for Age Estimation: A Systematic Review [Internet]. López-Blanco M, Macias-Tomei C, Landaeta-Jiménez M, Izaguirre-Espinoza I, Méndez-Castellano H. Patrones de crecimiento de los venezolanos, dimorfismo sexual y ritmo de maduración. Nuñez C, Gómez A. Hipocrecimiento de origen nutricional y por enfermedades crónicas. Invest Radiol 1971; 6: 326-332. Written informed consent was not required for this systematic review and meta-analysis. [ Links ], 13. Rev Esp Pediatr 1986; 42: 181-190. Valores de referencia de energía y nutrientes de la población venezolana. Based on our data, we conclude that the Greulich and Pyle atlas is still applicable in Dutch . Arch Ven Puer Ped 1986; 49: 172- 185. Clin Pediatr North Am 1966; 13: 353-379. Am J Dis Child 1960; 99: 746-748. Aparte de estos parámetros, el atlas comprende indicadores de la madurez de huesos individuales y las epífisis . La tasa de. Objective: To evaluate bone maturation in obese children and to compare the findings from the Venezuelan atlas of bone maturation and the international atlas of Greulich.Pyle. • Hagg - Taranger (1982) • Método usado generalmente .

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